老年人患结核性胸膜炎

在临床上，老年人患结核性胸膜炎较为常见，可能与结核分枝杆菌感染、免疫力低下、治疗不及时等因素有关，通常需要进行抗结核治疗、对症治疗及一般治疗等。建议患者及时前往医院就诊检查，并进行针对性治疗。

一、病因：

结核分枝杆菌感染：老年人免疫力低下，结核分枝杆菌容易入侵肺部引起感染，侵袭胸膜引发炎症，出现结核性胸膜炎。

二、临床表现：

结核性胸膜炎主要表现为发热、胸痛、咳嗽、胸闷、气急，严重者还可出现呼吸困难的症状。体格检查可发现胸膜摩擦感，听诊可闻及胸膜摩擦音，触诊可有胸腔积液，叩诊呈浊音或实音，若积液较多，还可能出现肺部实变等体征。

三、治疗：

1、抗结核治疗：老年人患结核性胸膜炎需要积极进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等。通常在抗结核治疗2-3周后，肺部炎症可得到控制，肺功能也可逐渐恢复;

2、对症治疗：老年人患结核性胸膜炎出现发热时，若体温低于38.5°C，可采取冰敷、温水擦浴等物理降温方式进行降温治疗。若体温高于38.5°C，则可遵医嘱使用吲哚美辛肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行降温治疗。此外还可适当进行胸腔穿刺，以引流出胸腔积液，缓解不适症状;

3、一般治疗：老年人患结核性胸膜炎在治疗期间，应尽量避免劳累、受凉，适当增加营养摄入，可多进食鸡蛋、牛奶、瘦肉等高蛋白食物，以增强体质，促进恢复。

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