胸膜炎摩擦音是胸膜的炎症刺激导致,在临床上是比较常见的体征,患者可以出现胸痛、胸闷、咳嗽、发热等临床症状。多数情况下,胸膜炎摩擦音的症状并没有最明显,患者可能会出现胸膜摩擦音,但没有最明显的那么多,而且胸膜摩擦音的症状,可以随着胸膜炎的改善而逐渐减轻或消失。在临床上导致胸膜炎的原因,包括结核性胸膜炎、病毒性胸膜炎、化脓性胸膜炎、结核性胸腔积液等。
1、结核性胸膜炎:常见于青少年,患者除了有胸膜摩擦音以外,还会有盗汗、低热、消瘦等症状,可以通过结核菌素试验等明确诊断。治疗方面需要遵医嘱使用抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊等,注意定期复查;
2、病毒性胸膜炎:患者往往有上呼吸道感染病史,由于病毒感染导致,患者可出现胸膜摩擦音,同时还有胸痛、发热、乏力等症状,此时需要进行抗病毒治疗,如遵医嘱口服阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等药物;
3、化脓性胸膜炎:患者往往会有高热、畏寒、胸痛、咳嗽等症状,胸膜摩擦音是诊断化脓性胸膜炎的重要体征,需要及时遵医嘱使用抗生素,如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等,清除感染病灶,并进行引流处理;
4、结核性胸腔积液:患者往往会有结核病史,由于炎症刺激,出现胸膜摩擦音,同时还有胸痛、发热、盗汗、乏力等症状,需要及时进行引流处理,避免胸腔积液加重。
因此,当患者出现胸膜炎摩擦音时,考虑是由于胸膜炎导致,建议患者及时到医院进行检查,如血常规、胸部CT等,在医生的帮助下明确具体原因,并进行针对性处理。
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