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盲目用药 可能越治越咳

2011-12-20京华网
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核心提示:呼吸科专家提醒,在服止咳药时,除药物配伍中无禁忌的中西药合用的成药外,中西药最好不要同时服用。否则,可能会增加毒性,或降低药效。

  “咳咳咳……”最近,患感冒咳嗽患者明显增多,很多人不把感冒咳嗽当回事,得病了往往是自己到药店买药吃。专家提醒,咳嗽虽然看起来事小,但不对症治疗会适得其反。那么,药店里有二三十种止咳药,如何选择?

  专家介绍,治疗咳嗽的药物根据不同的作用可以分为镇咳

  药和止咳药两种。治咳药一般应用原则为:咳嗽无痰和连续干咳者,应服用镇咳药;咳嗽有痰者,应同时服用镇咳、祛痰药,并以祛痰为主;若伴有炎症如细菌感染等,在服用镇咳、祛痰药的同时还应加服抗生素类药物以抗菌、消炎;若因支气管哮喘引起咳嗽,则应采取口服或吸入平喘药治疗,严重者还应考虑加用激素类药物以消除炎症反应。

  西药:镇咳和祛痰要分清

  西药中针对镇咳和祛痰选用的是完全不同的药物,镇咳药只适用于干咳无痰患者,分为中枢性镇咳药和周围性镇咳药。其中,中枢性止咳药适用于剧烈的无痰干咳患者,它虽然对咳嗽有立竿见影的效果,但长时间服用有一定的成瘾性,所以不可擅自服用,包括美沙芬、可待因、吗啡等。而周围性镇咳药中一类是润药,如糖浆、蜂蜜和枇杷膏。专家指出,老年人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性镇咳药。

  中成药:辨证施治药才灵

  对中药(中成药)而言,大多都同时含有镇咳祛痰的功效,比如潘高寿、京都念慈庵、克咳等,其优势是药性温和,从病源下手、根除疾病,但治疗周期相对比较长。

  中医一般将外感咳嗽分风寒、风热、风痰三种类型,要辨证治疗,因人而异。风寒型主症为咳嗽声重、鼻塞流涕、头痛身重、咽痒、恶风、口不干、舌淡红、苔白、脉浮紧。风热型主症咳嗽声重,痰黄,口干咽痛、舌红、苔黄、脉浮数。风痰型主症咳嗽,痰多白或泡沫状,咽痒、舌淡红、苔白或微黄。

  自选止咳中成药时,关键要分清自己的咳嗽是属于寒、热、虚、实中的哪一种。如果咳痰稀,色白或泡沫,喉咙痒,多属于寒症,要用解表散寒止咳药;如果咳黄痰,或是灰痰多为有热,属热症,要用清热化痰止咳药;如早晨咳嗽痰多,或有痰块,多属痰湿咳嗽,要用化痰止咳药;如干咳痰少,喉痒,属秋燥咳嗽,或是阴虚,要用润肺止咳药;如为干咳,久咳不止,可适当使用镇咳药等。

  中西药:同时服用害处大

  呼吸科专家提醒,在服止咳药时,除药物配伍中无禁忌的中西药合用的成药外,中西药最好不要同时服用。否则,可能会增加毒性,或降低药效。

  即使同用也应在服用时间上分开半小时以上。另外,不要随意加大用药剂量,一部分含有可待因、樟脑酊等成分的处方类止咳药,若长期过量服用容易成瘾。

(责任编辑:严毓芳)

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