我们在呼吸的过程中,气体通过气道进出。长期吸烟、感染和空气污染等因素会造成气道损伤而引发慢性炎症。炎症时间长了,可造成气道管腔狭窄,使呼吸时气流受阻,导致肺功能障碍。慢阻肺(全称为“慢性阻塞性肺疾病”)就属于这类疾病。长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现,还常伴有咳痰、气促、喘息、胸闷等。
由于稍微活动一下就喘,慢阻肺患者常常不太运动,而这又反过来降低他们的肌力和体适能水平(指人们有精力从事日常工作学习不感到疲劳,还能享受休闲娱乐及应对突发状况的能力),导致病情加重。虽然咳、痰、喘会增加运动的难度,但适当、科学的锻炼对慢阻肺患者的体质改善和疾病恢复有重要作用。有研究显示,慢阻肺患者如果能坚持有规律地运动,将有助于:1.使心脏更强壮更健康;2.改善手臂、身体及腿部的肌力;3.改善呼吸;4.清除肺中痰液;5.减少日常活动中的呼吸困难;6.增加每日或每周所能进行的活动量;7.提高平衡能力;8.改善心情和提升自我控制能力;9.增强独立性;10.帮助控制体重;11.改善和维持骨密度。
一般而言,慢阻肺患者的运动计划中应该包括三大训练。1.有氧训练,这是基础,包括步行、骑自行车或使用机械划船机锻炼。2.肌力训练,能增强患者肌力及防止慢性肺病的一些并发症。力量训练应涉及手臂、躯干和腿部。3.伸展训练,可以帮助患者维持身体灵活性。运动时应充分活动、锻炼各肩背肌群。
建议患者的运动计划要定期、定量:每周进行4~5次锻炼,每次最少20~30分钟,小于这个强度可能无法起到提升体适能的作用。运动强度中等为好(即运动时心率为120~150次/分),身体微微出汗即可。
需要提醒的是,患者运动前可先使用支气管扩张剂(呼吸道的舒缓药物),以免气喘;锻炼过程中注意穿着舒适的衣服和鞋子并保证饮水量。另外,发烧、感染或者一般感冒时要避免剧烈运动;不要在吃饱饭后立即运动;不宜在极冷或极热的环境下锻炼。如果锻炼时出现恶心、胸痛、头晕、呼吸困难、过度气喘、咯血等不适,应立即停下来休息,若休息后无法缓解,要尽快就医。 主讲人:南方医科大学第三附属医院呼吸内科主任 程远雄
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擅长领域:河南省远程名医,临床一线工作20余年,对呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺部肿瘤、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病的治疗有着丰富的临床经验,熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗,并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
擅长领域:肺系病:哮喘、顽固性咳嗽、慢阻肺、支扩、肺纤维化、肺心病、病毒性发热等。
擅长领域:擅长治疗内科疾病,包括肾病、内分泌疾病(甲状腺疾病、糖尿病及其并发症、急慢性肾衰、肾炎、泌尿系感染、高尿酸血症等)。消化系统疾病(胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡),心血管内科(冠心病、心绞痛、心力衰竭、高血压病),呼吸系统内科(肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺炎)、等。