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吃饭说笑小心食物跑进肺部

2014-07-2239健康网
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核心提示:所有能吞得进喉咙里的东西,都有可能会因误吞或不小心呛咳进入气道,跑到肺部里。所以就餐时千万不能说笑打闹,也不能进食过快。如果进食时出现呛咳,随后出现持续或反复咳嗽,应及时到医院就诊。若反复出现肺炎、低烧,最好做个胸部CT。

  家在福建省宁德市的63岁蔡老伯,半年来断断续续低烧、咳嗽。他到医院看病,肺部CT显示,左肺有一块阴影,医生怀疑是肺部长了东西。为了进一步确诊,医生又给蔡老伯进行了纤支镜检查。结果显示,蔡老伯肺部左上叶开口见一似螃蟹钳样异物阻塞。随后,蔡老伯到南京军区福州总医院就诊取出“肇事”异物—— 一只1.6厘米×0.5厘米的小蟹钳。

  原来,蔡老伯平时吃饭速度很快,又特别喜欢吃虾皮,虾皮中常常混有小螃蟹。由于吃饭速度快,蔡老伯也不知什么时候咽下了小蟹钳。

  原来,人体的食道与气道中间隔着一个会厌软骨。一般情况下,呼吸或说话时会厌向上,使喉腔开放;咽东西时会厌向下,盖住气管,使东西不会进入气管内。但当吃东西呛咳、酒醉或中风患者,会厌软骨就会打开或处于松弛状态,异物就容易进入气道。而当异物处在气道中,人就会不停地咳嗽并产生黏性分泌物,以促进异物往下走,进入肺部。由于小肺叶里面是相通的,异物就会随着分泌物游走,跑到肺部哪一段都有可能。

  “所有能吞得进喉咙里的东西,都有可能会因误吞或不小心呛咳进入气道,跑到肺部里。所以就餐时千万不能说笑打闹,也不能进食过快。”福州总医院呼吸与危重症医学科赖国祥主任医师介绍说,近期科室就收治了4位肺部异物患者,事后回忆都是因吃饭时说笑不慎吸入异物的。

  赖国祥说,如果是尖锐异物进入气道内,异物感强,人体会条件反射性发连续咳嗽,较容易发现。如果异物是光滑的,患者可能几个月,甚至几年都浑然不知,但会反复出现肺部炎症,持续低烧。小孩气道异物更常见,异物包括小玩具、瓜果核、小骨头、鱼刺等。

  赖国祥提醒说,如果进食时出现呛咳,随后出现持续或反复咳嗽,应及时到医院就诊。若反复出现肺炎、低烧,最好做个胸部CT。肺部异物不及时取出,可导致刺激引起呼吸道局部肉芽组织增生,将异物包埋其中,此时摘取较困难,甚至会危及生命。

常见症状:恶心与呕吐 头痛

并发症状:脑出血 脑疝

相关检查:CT造影扫描 CT检查

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