家在福建省宁德市的63岁蔡老伯,半年来断断续续低烧、咳嗽。他到医院看病,肺部CT显示,左肺有一块阴影,医生怀疑是肺部长了东西。为了进一步确诊,医生又给蔡老伯进行了纤支镜检查。结果显示,蔡老伯肺部左上叶开口见一似螃蟹钳样异物阻塞。随后,蔡老伯到南京军区福州总医院就诊取出“肇事”异物—— 一只1.6厘米×0.5厘米的小蟹钳。
原来,蔡老伯平时吃饭速度很快,又特别喜欢吃虾皮,虾皮中常常混有小螃蟹。由于吃饭速度快,蔡老伯也不知什么时候咽下了小蟹钳。
原来,人体的食道与气道中间隔着一个会厌软骨。一般情况下,呼吸或说话时会厌向上,使喉腔开放;咽东西时会厌向下,盖住气管,使东西不会进入气管内。但当吃东西呛咳、酒醉或中风患者,会厌软骨就会打开或处于松弛状态,异物就容易进入气道。而当异物处在气道中,人就会不停地咳嗽并产生黏性分泌物,以促进异物往下走,进入肺部。由于小肺叶里面是相通的,异物就会随着分泌物游走,跑到肺部哪一段都有可能。
“所有能吞得进喉咙里的东西,都有可能会因误吞或不小心呛咳进入气道,跑到肺部里。所以就餐时千万不能说笑打闹,也不能进食过快。”福州总医院呼吸与危重症医学科赖国祥主任医师介绍说,近期科室就收治了4位肺部异物患者,事后回忆都是因吃饭时说笑不慎吸入异物的。
赖国祥说,如果是尖锐异物进入气道内,异物感强,人体会条件反射性发连续咳嗽,较容易发现。如果异物是光滑的,患者可能几个月,甚至几年都浑然不知,但会反复出现肺部炎症,持续低烧。小孩气道异物更常见,异物包括小玩具、瓜果核、小骨头、鱼刺等。
赖国祥提醒说,如果进食时出现呛咳,随后出现持续或反复咳嗽,应及时到医院就诊。若反复出现肺炎、低烧,最好做个胸部CT。肺部异物不及时取出,可导致刺激引起呼吸道局部肉芽组织增生,将异物包埋其中,此时摘取较困难,甚至会危及生命。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
支气管炎是一种小儿常见的下呼吸道感染疾病,可由呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒引起,也可由细菌或支原体、衣原体(胞内菌)等感染引起。广州医科大学附属第一医院儿科副主任陈德晖指出,小儿支气管炎应该引起家长的重视,注意宝宝的日常护理预防疾病的发生,平时要留意宝宝的身体状况,一旦发现疑似症状要及时、彻底治疗。
擅长领域:诊治神经内科常见病、多发病、疑难病,在中风、眩晕、头痛、失眠、神经痛、肌无力、抑郁症、焦虑症等病证
擅长领域:中医、针灸治疗老年中风及其后遗症、消化系统疾病及各种疼痛疾病
擅长领域:主任中医师、教授, 国家首批全国优秀中医临床人才,江西省名中医, 南昌大学第二附属医院硕士研究生导师,教授、主任医师,江西省中医学会委员,江西省中医药学会老年病学专委会副主委,江西省中西医结合内分泌专业委员会常委。从事中医老年病学及内分泌学临床研究30多年,具有很深的理论造诣和丰富的临床经验,长期担任其学科带头人, 擅长:老年病科各种疑难顽症的治疗:代谢综合征、糖尿病、三高症、心脑血管病、慢性肾病、尿毒症、中风后偏瘫、难治性失眠、顽固性头痛、偏头痛、痛风、风湿、类风湿性关节炎、骨性关节炎、老慢支、哮喘、乳腺增生、前列腺增生以及痤疮、荨麻疹、过敏性鼻炎、女性内分泌失调、养生调理。特别是对糖尿病并发的心脑肾血管疾病疗效显著。 主持和承担省级科研课题三项,一项获省科技进步三等奖奖。在省级、国家级核心期刊发表专业学术论文30多篇,主编和参与编写中医学专著六部,并在国内外公开发行。