肺结核患者使用抗生素应谨慎

　　肺结核疾病是常见呼吸道疾病的一种，在生活中时有发生。很多人都不知道什么样的治疗方法对肺结核患者最有效，有的患者使用抗生素治疗，认为这种治疗最有效。但是在使用抗生素的时候一定要慎重使用，切不可任意使用产生其他影响。

　　伴随各种广谱抗生素的不断问世应用，肺结核合并肺部真菌感染已越来越多见。据调查发现肺结核单纯感染率为69 . 30%，合并各种肺部真菌感染率为30. 70%。这一数据提示：提高对肺结核真菌感染机理的认识，加强医院感染的监控，强化对抗生素科学合理的应用，进而减少肺结核病真菌感染带来的危害已迫在眉睫 ！

　　肺结核一旦合并肺部真菌感染，就会使抗结核药物的疗效大打折扣，还会加重患者病情。调查发现，这些患者并发肺部真菌感染有206例(30. 70%)，其中白色念珠菌感染104例、曲霉菌感染62例、毛霉菌感染40例单纯肺结核患者465例(69 . 30%)。

　　进一步的统计分析表明，肺结核并发肺部真菌感染者，男性明显高于女性，感染者多为19～ 60岁;一年当中，肺结核并发肺部真菌感染的最高季节是夏季(由于真菌生长的最适宜温度为 37℃ ，此时，夏季正是炎热潮湿的季节，具有真菌生长的最佳条件，空气中大量真菌孢子不断经呼吸道进入肺组织，引起免疫力低下的肺结核患者肺部真菌感染 )。

　　不仅如此，高纬度的北方地区秋、冬季节比较寒冷，是肺结核发病率、复发率较高的季节。而作为慢性病的肺结核，需长期联合使用抗生素;在服用半年以上抗生素之后，就容易使夏季合并肺部真菌感染比例上升。

　　不当使用抗生素或免疫抑制剂会引起正常菌群失调，使真菌生长过度，导致自身真菌机会性感染。使用抗生素时间越长 ，真菌感染率就越高。许多病原性较弱或非病原性真菌 ，由于长期大量应用抗生素而导致某些菌株变异，使原来不致病的菌株最后转变成致病菌株。这就提醒医务人员对应用合理标准抗结核无效，且长期应用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂的病人，应警惕并发肺部真菌感染的可能。

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