18岁的张女士咳嗽、声嘶不适,院外抗感染治疗1月余无效,且症状加重。经人提示来到“武汉市肺科医院(武汉市结防所)”,医生细心检查,查出她其实得的是结核病。
张女士家住武汉市青山区,2013年10月底,她开始咳嗽、嗓子嘶哑,1个月前,她又感觉自己吃东西时咽喉疼痛。张女士因有“慢性鼻炎”病史,秋冬季节易反复咳嗽,予以抗感染治疗症状一般可好转。但此次发病先后在多家大医院就诊,间断抗感染治疗1月余,症状无好转,且渐加重。
后经人介绍,张女士到“武汉市肺科医院(武汉市结防所)”就诊,做纤支镜检查见她的鼻咽、声带、左侧支气管长满了灰白色的新生物,声带无法正常活动。查痰显微镜下见大量结核杆菌,拍胸部CT片提示双肺结核。经积极抗结核、纤支镜及雾化治疗,张女士症状基本好转。张女士自叹“想不到慢性鼻炎也可导致结核病”。
就此,笔者采访武汉市结防所孙学智医师,孙学智医师提醒说:结核病是一种具有传染性的慢性疾病,其主要传播途径以呼吸道传染为主。患者通过咳嗽、打喷嚏及吐痰,使带有结核菌的飞沫喷出,加上雾霾天气多发,呼吸道很容易感染,呼吸道疾病持续较长时间有可能变成结核病。预防呼吸道疾病和结核病,要做到房间经常开窗,保持通风;雾霾天气外出,要戴好口罩,避免经常到人员聚集的地方;如有咳嗽、胸闷、气短、咯血的症状应尽快到结核病专科医院就诊。
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流行性腮腺炎是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,传染性很强,全年均可发生,冬、春季节为高发期。儿童是流行性腮腺炎的易感人群,建议家长及时让孩子接种疫苗。
擅长领域:内一科(感染性疾病科)主任,主任医师。毕业于内蒙古医科大学,大学本科学历,从事临床工作近三十年,多次主持科室急、危、重症病例的抢救工作,擅长传染科常见病、多发病诊疗,皮肤病诊疗。对各种病毒性肝炎、黄疸、酒精性肝病、药物性肝损伤、肝硬化腹水、上消化道出血、肝性脑病、肺结核并发咯血、麻疹、水痘、流行性腮腺炎及其并发症、猩红热、风疹、手足口病、细菌性痢疾、感染性腹泻、流感、梅毒等疾病有丰富的临床诊治经验。
擅长领域:擅长呼吸系统疾病和老年病的预防、诊治和康复,如:慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺炎、呼吸衰竭、支气管哮喘、支气管扩张、胸膜炎、气胸、肺结核、呼吸睡眠暂停综合症以及老年高血压、冠心病、骨质疏松、老年性痴呆等。
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