小细胞肺癌最爱“躲猫猫”

　　由于人口老龄化、城市工业化、吸烟、空气与环境污染、遗传易感等因素的影响，我国肺癌的发病率和死亡率迅速上升。根据《2012年肿瘤登记年报》统计数据显示，肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因。目前，我国每4例恶性肿瘤死亡者中就有一例是肺癌。

　　其中，肺癌又可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。首都医科大学附属宣武医院胸外科主任、中华胸心血管外科学会肺癌学组组长支修益表示，虽然小细胞肺癌患者比例不是最高的，但是它的发展却比较快，而且爱“躲猫猫”，不易被发现。

　　小细胞肺癌

　　跟吸烟关系更紧密

　　支修益介绍，在临床门诊中，小细胞肺癌占肺癌的15%-20%。正因为如此，不管是诊断还是治疗领域，获得的关注度都较低。但小细胞肺癌却是一种恶性化程度更高、病因更复杂的肿瘤，具有快速和侵袭性生长的特点，易发生广泛性坏死和淋巴结转移。

　　“小细胞肺癌是发生在支气管内的肺癌，在男性比较多见，而且相对来说，小细胞肺癌跟吸烟的关系比较密切。”支修益教授说。

　　爱“躲猫猫” 发现有点难度

　　据了解，就目前的检测手段而言，CT筛查可以发现早期非小细胞肺癌，但是对小细胞肺癌而言，筛查存在一定的难度。

　　支修益教授告诉记者：“影像学手段很难发现小的、散在肿瘤病灶上的小细胞肺癌。活检虽然可以对其进行确诊，但由于致死性、不稳定的临床状况、非局限性的肿瘤、错误的活检等因素的影响，并非所有患者均可进行活检。”

　　同时，由于小细胞肺癌恶性程度高，转移早而广泛，对化疗放疗敏感，容易复发。

　　不过，支修益教授也透露，作为一项小细胞肺癌诊断的重要标志物检测，已于今年获得欧盟批准，预计将于明年在中国上市，将大大提高小细胞肺癌的早期筛查率。

　　据悉，宣武医院肺癌中心还将开设小细胞肺癌专科门诊，目前正在积极申请中。

　　局限性小细胞肺癌 给点药就好使

　　许多市民都谈“癌”色变，那么小细胞肺癌威力如此之强，目前有什么好的治疗方法吗？为此，支修益教授解释，肺癌治疗好坏主要看五年生存率如何，能活过五年就可基本认为治好了。

　　“小细胞肺癌分为局限性的和广泛性的，如果没有转移就是局限性小细胞肺癌。小细胞肺癌跟稻草一样，给点阳光就灿烂，给点药就好使，它对化疗非常敏感，对放疗也非常敏感，积极有效治疗小细胞肺癌同样可以治愈。不过还取决于是局限性的还是广泛性的。”支修益强调，治疗目标就是让病人带癌生活，不让病人因癌死亡。

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