孩子小咳嗽咳出大麻烦

　　《万氏家传幼科指南心法?咳嗽》中云：“大凡咳嗽治法必须清化痰涎，化痰顺气为最先，气顺则痰行咳减。”对于咳嗽痰白量多者予以茯苓、薏苡仁;咳嗽兼痰涎壅滞、腑气不通者予以炒莱菔子、瓜蒌仁;热偏重者予以车前子、车前草等。

　　铃铃一向体弱多病，秋风一吹，便开始闹感冒了，鼻涕、咳嗽一块儿来。折腾了一个礼拜后，感冒是摆脱了，可是咳嗽却一直缠着不放手，铃铃就这么一天几咳地咳了一个月，吃止咳药、消炎药也不见效，咳得虽不算厉害，却就是不见好转，家长这时候才急了。

　　根据孩子的症状，她很可能是患了过敏性咳嗽，主要是由过敏所致，这多与孩子的过敏体质有关，若是碰到病毒、细菌感染就可诱发。

　　咳嗽是儿童较为常见的疾病，无论外感还是内伤所致的肺失清肃而壅遏不宣者，均可发生咳嗽。尤其是春夏之交，温差较大，抵抗力稍差的儿童在这种环境中很容易感冒而引起咳嗽、支气管炎、肺炎甚至哮喘，所以对儿童咳嗽应及时治疗，不可忽视。家长千万不要以为孩子咳嗽不算什么大病，就放任孩子被病痛缠身而不管。

　　尚处在发育期的孩子由于肌肤柔弱，抵抗外邪的能力较差，又不懂得照顾自己，极易被风寒、风热、风燥所侵袭，它们一来，便会引起孩子的外感咳嗽。同时，他们的胃肠薄弱，易被生冷和油腻、煎炸的食物所伤，导致消化功能失调，内生痰浊，阻塞气道而引起咳嗽。孩子得了咳嗽后，适应能力便会降低，再加上免疫系统又没建立好，家长如果不及时治疗，就很容易使孩子落下呼吸系统疾病。

　　PS:儿童咳嗽别用大人药

　　进入数九寒天，天气寒冷，只要保暖稍微不到位，儿童就容易出现流鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧等症状。最近，在北京儿童医院记者发现，由于近几天气温骤降，因感冒来医院看病的小孩数量明显增加，打吊针、买药的人十分普遍。然而，英国药品和医疗产品管理中心曾经指出，不少常用的非处方类儿童感冒药和镇咳药很可能会带来各种副作用。对此，卫生部北京医院药剂科临床药师张亚同建议：当儿童出现咳嗽和鼻塞等症状时，不要轻易用药。

　　张亚同说，感冒药对儿童和成人有着严格的区别，儿童肝、肾等脏器发育不完善，解毒排泄功能弱，易导致药物在体内蓄积，引发不良反应，甚至中毒，而儿童专用感冒药毒性相对较低，危险相对较小。

　　一般常见的感冒药中的伪麻黄碱成分，其药理作用和麻黄碱类似，主要用于缓解鼻塞的症状。麻黄碱可以明显提高人的兴奋程度，服用它易引起精神兴奋、失眠、不安、神经过敏等毒性作用，而且它还会使冠脉、脑、肌肉血管扩张，血流量增加，使肾、脾等内脏和皮肤、黏膜血管收缩，血流量降低。当前使用非常广泛的镇咳感冒药多属于中枢镇咳药，里面含有可待因成分，它在镇咳方面确实能起到很快很好的效果，但会使儿童容易上瘾。儿童身体各部分比较敏感，更容易出现以上不良反应。

　　对于儿童感冒如何治疗的问题，北京儿童医院感染科主任董丽娟特别指出两点，一是使用儿童专用药物，二是接受医生的专业指导，不要擅自用药。当儿童出现咳嗽和鼻塞时，父母不要凭经验给孩子用药，更不能直接将大人的感冒药掰一半给儿童服用。引起感冒的原因很复杂，在对待儿童咳嗽和鼻塞时应根据不同的情况采取不同的措施。

　　董丽娟介绍说，儿童轻度的感冒可以在家中进行简单的调护。例如当鼻塞和咳嗽症状还比较轻时，可以给予一些物理疗法。如鼻塞时可用湿热毛巾捂着鼻子，或轻微按摩鼻翼两侧的“迎香穴”，或用热水清洗鼻腔等。如果以上物理方法不管用时，可在医生的指导下口服一些儿童专用中成药。不过，当出现感冒症状加重时，一定要尽快送往医院治疗。

（实习编辑：郭婷婷）

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