流感未必都是甲型H1N1

　　随着气温的陡降，广州感冒发烧的市民激增。据笔者了解，近日来，广州各大医院呼吸门诊的病人人满为患，大多数都是发烧、咳嗽的病人。

　　如今正处于流感肆虐的季节，而甲型H1N1流感的阴影也一直在笼罩着大家。在这种“非常”时刻，我们要怎么做才能避免遭受流感的袭击？是否一感冒都有可能是甲型H1N1？广州军区广州总医院呼吸内科副主任医师李伟峰告诉笔者，其实，大部分的流感都属于“甲流”范畴，但未必全是H1N1，市民不必过于恐慌。

　　专家介绍：李伟峰，副主任医师，中国人民解放军全军呼吸中心副主任，广州军区总医院呼吸内科副主任，南方医科大学非直属临床医学院副教授。擅长于咳嗽、肺炎、支气管炎、哮喘、慢阻肺、肺癌等各种呼吸内科疾病的诊治。【详细>>>>】

　　门诊时间：每周二上午8：00-12：00

　　流感比普通感冒严重，要注意区分

　　感冒，医学上称之为“急性上呼吸道感染”，它有普通感冒和流行性感冒之分。据李伟峰介绍，普通感冒主要是以鼻塞、流涕、打喷嚏、喉咙痒、咳嗽等症状为主，它上呼吸道症状较明显，而发烧、四肢酸痛等全身症状较轻；而流行性感冒则相反，一般是全身症状较重，上呼吸道症状较轻。

　　“也就是说，流感比普通感冒严重，有可能会造成肺炎或其他脏器的损害。”其中，甲型H1N1流感就是流感中的一种。

　　四肢酸痛，也得小心是否为流感

　　为什么大家对甲型H1N1流感如此恐慌？除了因为它是一种新型流感之外，李伟峰认为，最主要的原因是因为它传播速度快，起病比较急，病人往往很快就会出现高热、头痛、全身酸痛、乏力等全身症状，而局部呼吸道症状较轻，甚至很多人他可能根本就没有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等呼吸道症状。其他类型的流感也一样，全身症状比局部症状明显。

　　在流行性感冒（包括甲型H1N1流感）发病初期，可能很多人只表现为全身酸痛，这时候很容易被忽视，以为是太劳累所致；其实，如果你之前有受过寒、或淋过雨的话，就要高度怀疑这是流感的前期症状了。

　　“当然，这些症状不会在每个人身上表现都一样，有些人可能是四肢酸痛为首发症状，有些人则可能是以发热为首发症状。”李主任表示，“每个人的个人体质不同，因此表现出来的症状也会不一样。”

　　有流感症状，应及时处理，不必过于害怕

　　如果意识到自己是感冒了，应该怎么办？李伟峰表示，如果发现自己有明显的上呼吸道症状，如鼻塞、流涕、打喷嚏、喉咙痒、咳嗽等症状，应该及时注意休息，补充水分，可以适当服用感冒药，当然，药物都是一些对症药物，它不能清除病毒。“但是，病毒性感冒它本身就是一种自限性疾病，一般一周左右就能自愈。” 李伟峰介绍说，“临床上治疗流感都是使用一些对症药物，因此在体温降下来之后，可能还会有一定的波动，这是很正常的。建议可以服用一些具有抗病毒作用的中药。”

　　另外，李主任强调，感冒大部分是病毒所引起的，服用抗生素（即老百姓所说的“消炎药”）是没有什么作用的，所以大家不要自己去买消炎药吃。

　　得了流感（包括甲型H1N1流感），如果全身症状不严重，可以自己在家处理，吃点感冒药、好好休息、多喝水，一般都能缓解；而如果全身症状严重的话（如高热、咳嗽剧烈、呼吸困难、全身极度疼痛乏力等），则建议去医院找专业医生诊治。

　　在什么情况下，医生会要你化验甲型H1N1病毒？

　　其实，我们知道，甲型H1N1流感在症状表现上很难与其他流感区分开来。因此，很多人就会不由地担心自己所得的感冒是甲型H1N1流感。他们往往会在心里嘀咕：“如果我的症状和甲流症状很吻合，医生是不是会让我去化验甲型H1N1病毒？会不会把我隔离起来？”对此，李伟峰说，对于单个感冒的病人，不一定会让他查甲型H1N1病毒，对于群体性的感冒病人，或者有明显H1N1病毒接触史的病人，则会让他查甲型H1N1病毒。（群体性感冒表现为集体人群的同时发病。如一个集体宿舍、一个学校或一个写字楼里多人发病。）

　　“甲型H1N1流感在症状表现上很难与其他流感区分开来，甚至有一部分甲型H1N1流感病人并不表现为发烧。”李主任表示，“而与其他流感一样，甲型H1N1流感早期如果症状不严重时，同样可以在家处理；注意避免出门传染给别人，不要工作，好好休息，在家‘就地隔离’就行。”

　　未感冒人群应着重注重预防，戴口罩有一定的用处

　　李伟峰说，在流感高发期，感冒的高危人群一定要注意预防。其中，睡眠不足、过度疲劳都可导致身体抵抗力下降，市民要注意生活规律。而原有有慢性呼吸、心血管系统疾病等慢性疾病者、妊娠期妇女、年龄小于5岁的儿童、年龄大于65岁的老年人等这些流感高危人群更要引起注意。

　　现在公车、地铁、集体场所往往拥挤不堪，人们有没有必要戴口罩预防？戴口罩有没有用？李主任说，口罩还是有一定作用的，但一定要用正确的方法佩戴口罩。“因为呼吸道病毒主要是通过飞沫-空气传播，如果戴上口罩，对病毒的传播是有一定阻隔作用的。”

　　最后，笔者再次提醒大家：如果出现流感症状，不必过度惊慌，市民不要凭空臆断，最主要的问题是患者是不是属于群体性感冒，有没有到过疫区，有没有与甲型H1N1流感病人、疑似病人密切接触史。据此做出初步判断，心中就有数了。而且，一旦发现流感症状，要及时对症处理，不能拖延，否则，将会引起重症反应，甚至危及生命。

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（责任编辑：潘东波）

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