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解析小儿细菌性气管炎

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核心提示:严重的细菌性气管炎应按照会厌炎的方案进行治疗。并发症包括支气管肺炎,脓毒血症,咽后部蜂窝织炎或脓肿。

  细菌性气管炎又称假性膜性格鲁布,是由各种细菌引起的气管炎症。

  本病不太多见,常可累及任何年龄的小儿。常常由金黄色葡萄球菌,A组β-溶血性链球菌和b型流感嗜血杆菌所引起。起病急,以呼吸喘鸣,高热及经常伴有大量脓性分泌为特征。病儿可表现出会厌炎,同时有明显的毒性症状和呼吸窘迫,病程进展迅速可能会需要插管。直接喉镜发现脓性分泌和会厌下区炎症,或颈部侧位X线检查显示会厌下狭窄伴有粗糙的脓性粘膜便可确诊。

  可采用对金黄色葡萄球菌,链球菌和b型流感嗜血杆菌有效的抗生素进行治疗。按照经验头孢呋肟静脉注射是有效的,一旦病原微生物被明确,即应采用相应的抗微生物药物,疗程10~14天。

  严重的细菌性气管炎应按照会厌炎的方案进行治疗。并发症包括支气管肺炎,脓毒血症,咽后部蜂窝织炎脓肿。由于较长时间插管而引起的会厌下狭窄十分少见,经合理治疗大多数患儿可康复而不会有后遗症。

(实习编辑:付付)

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