感冒咳嗽，排痰很重要

　　由于咳嗽、咯痰常影响患者的工作、生活及睡眠，有些长期咳嗽患者常多处就医，花费数千医药费而久治不愈，究其原因，可能是诊断有误。因此，对于这些患者，首先是明确诊断，找出原因，千万不要病急乱投医，而应及时到医院就诊。

　　需要注意的是，有痰的咳嗽一定要尽力排痰，痰液过多若不排出，可引起气道阻塞，患者会感到出气困难，也会影响抗感染治疗的效果。此时不宜用镇咳药（通过阻断咳嗽反射而达到镇咳目的的药物，分中枢性镇咳药和外周性镇咳药两大类。如可待因、咳必清、咳快好、克咳敏、甘草流浸膏、复方甘草合剂等），而应使用祛痰止咳药。

　　由普通感冒引起的急性咳嗽，以对症治疗为主，一般不需用抗生素，可选择伪麻黄碱、第一代抗组胺药（如马来酸氯苯那敏等）。这些药物可有效缓解打喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等症状。

　　咳嗽明显、无痰者，可选用中枢性镇咳药，如右美沙芬或可待因。临床上常采用上述药物的复方制剂，如联邦止咳露等。

　　咳嗽痰多或黏稠，难以咳出时，需用黏液促动剂。这类药物很多，如必嗽平、化痰片、沐舒坦、愈创木甘油醚、痰易净、奥勃抒、吉诺通等。

（责任编辑：辜毅）

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