感冒后对症治疗事半功倍

　　发热患者剧增儿童占多数成人被冷落

　　近日,天气忽冷忽热,天津市又突降雨夹雪,造成各医院感冒、发热患者剧增,其中大部分为儿童,社会媒体报道也很多。然而,不容忽视的是成人感冒、发热的人群也在增加,只是在与幼儿和青少年比较起来,人们关注更多的是孩子。根据最近天津市市第四中心医院急、门诊的一份统计资料显示,近来由于各种原因,患者的就诊量已经比原来翻了一番,门、急诊输液室及楼道挤满了挂着吊瓶的患者。其中,发热患者占90%,有35.4%为儿童。由于儿科患者较多,患儿诊病要等上40分钟至1个小时才能轮到看病。其实,成人感冒、发烧的患者也很多。但由于成人抵抗力较儿童强,康复快。所以常被冷落。所以,在此提醒成人患者出现感冒、发热症状既不要惊慌,也不要大意,只要对症治疗均可治愈。

　　据天津市四中心医院呼吸科主任李立宇介绍,出现感冒症状后,一定不要自行乱服药,因为感冒有不同的类型。要去正规医院进行检查,首先要进行血象或胸部照像的检查,确诊感冒的种类和病因后再进行相应的中、西医不同方法的对症治疗。另外,在防治时当前季节要做到以下几点:

　　1、尽量少去电影院、超市、商场、饭店等人多拥挤且空气污浊的地方。

　　2、勤洗手,要正确地用洗手方法把手洗净,用洗涤剂洗手不能少于20秒。

　　3、去看病和人多的地方要带稍厚一些的口罩,以便切断病毒的相互传播。

　　4、加强必要的身体锻炼,要根据自身的情况适当锻炼,增强体质,多到户外参加体育锻炼,呼吸新鲜空气。

　　5、应经常开窗通风,保持室内空气流动。

　　6、及时接种甲肝疫苗,增强机体抵抗力。

　　发热原因不同治疗方法迥异

　　孩子一发烧,全家人都担心。要是到医院看了病,两三天能治愈的,便皆大欢喜。要是一个星期还没退烧的,家里可就急的火烧眉毛了。面对发热现象,家长有没有冷静下来仔细分析一下,孩子到底属于哪种类型的发热?

　　流行性感冒和细菌感染引起的呼吸道疾病都可以引起发热

　　据了解,临床上许多疾病都可以引起发热,但目前以流行性感冒多见。家长们不必恐慌,因为目前大部分病例属于轻症患者,经过积极预防,合理治疗,都能很快痊愈。此外,还有一部分是由细菌感染引起的呼吸道等疾病,也会引起发热。

　　血常规检查可以鉴别病原指导治疗

　　有时家长会很疑惑,为什么看个感冒、发烧还要验血呢?据市四中心呼吸内科主任李立宇介绍,血常规中的白细胞计数及细胞分类对于鉴别细菌或病毒感染有一定意义。白细胞计数及细胞分类也就是医生常说的"血象",正常白细胞计数为4-10×10 9 /L。一般情况,细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见升高,白细胞总数往往超过10×10 9 /L,即所谓的"血象"高。而病毒感染白细胞总数偏低(低于4×10 9 /L)或正常,早期中性粒细胞百分数可稍高,淋巴细胞降低。进行血常规检查不仅可以鉴别病原,还能指导治疗。

　　弄清了发热原因,根据医生指导用药

　　普通感冒症状较轻,而流行性感冒的症状相对较重。多有发热,部分患者呈高热且持续不退,伴有流涕、咽痛、咳嗽等。医生参考血象结果后,给予药物治疗感冒,一般不用抗菌素。部分重症患者,需使用抗病毒药物。

　　细菌性感染引起的发烧,起病可急可缓,全身中毒症状相对较重。血常规中白细胞总数偏高一般都会超过10×10 9 /L。医生一般会给患者应用抗菌素,也就是我们平时说的消炎药。目前抗菌素种类较多,需根据患者病情由大夫选择应用。

　　专家提醒退热治疗不能太急

　　孩子一发烧,父母就会心急如焚,恨不得体温马上恢复正常,要么过量服用退热药,要么在多次服用退热药效果不明显时擅自使用激素类药物清醒退热。殊不知,这些措施会导致孩子体温调节中枢功能的紊乱,甚至出现低温,电解质紊乱等现象。另外,小儿的体温调节中枢不完善,汗腺发育也不完善,用"捂汗"的方法不但不能使体温下降,还会使体温骤升,出现高热惊厥,尤其是小婴儿,还会出现"蒙被综合征"危及生命。因此,李主任给出三点建议:一是,先判别好感染类型,也就是参考化验结果在医生指导下用药;二是,发热时尽量增加体表散热,避免引起孩子出现高热惊厥;三是,多饮水,注意休息,尽量使用温水擦浴等物理降温的手段;四是,高热时科适当选择退热药物控制体温,同时要注意水分和糖、盐等电解质的补充。