咳嗽有外感内伤之分

　　天一冷，呼吸道疾病患者普遍增多。记者上周走访市区多家医院发现，呼吸科门诊病人络绎不绝。而这些病人当中，咳嗽是他们典型的症状，可又不尽相同。

　　在中医里讲究辨证分析，仅咳嗽就有外感内伤之分。很多人发生咳嗽后，自行用药或没分清咳嗽性质就乱用药，导致咳嗽加重或久咳不愈。今天这些方法也需要在医生的指导下使用，切不可自作主张。

　　外感咳嗽

　　因为受到外部环境、天气等影响引发的咳嗽，都属于外感咳嗽。这种性质的咳嗽一般都是急性发作，病程短，有时还伴有感冒等呼吸道病症。

　　寒痰

　　个案：54岁的林大叔上周开始就有咳嗽的症状，有痰，而且偶尔还会流鼻涕，吃了感冒药也没见好转。

　　病情分析：多数外感咳嗽都会伴随感冒等呼吸道病症，这是受到风寒而引发的。福州冬季相对寒湿，人体如果抵抗力不够，就容易诱发寒痰。这种咳嗽虽然有痰，但是其痰多是白稀的。

　　中医调理：有痰的人多为胖人，这是临床总结的结果，就如这位林大叔身高168cm，体重80kg，也是个胖人。所谓湿聚成痰，受到风寒引发的咳嗽，必须温肺散寒，化痰止咳。

　　药膳食方：生姜红糖汤，就能起到很好的效果。不过值得注意的是，有不少寒痰患者在病症后期也会转为热痰，因为这些患者本身都是热性体质，虽然一开始仅仅受风寒，但是如果不注意治疗，或是饮食不节制，病症就容易转化为热痰。

　　热痰

　　个案：与林大叔不同，43岁的廖先生咳出的痰是黄而稠的。廖先生年底的这一个月应酬增多，每天出入酒家，让他吃得很“上火”。

　　病情分析：这是受到风热引发的咳嗽。福州天气反复，再加上冬季大家的饮食不规律，很容易吃“上火”如麻辣火锅等刺激食物，又冷又热，就容易受到风热。风热咳嗽也有痰，但是是热痰，也就是痰是黄而稠的，并且多数患者舌苔也多厚腻。

　　中医调理：清热化痰对于风热引起的咳嗽有很好的治疗效果。比如鲜竹沥、蛇胆川贝液等都能较好地治疗此症。

　　药膳食方：饮食清淡即可，要注意忌吃肥甘厚腻的食物。

　　干咳

　　个案：32岁的张小姐最近一个月以来动不动就会咳上几声，可是又没有痰咳出。“没有特别在某个时间段咳嗽，就是无缘无故地咳，而且咳的时候喉咙发痒。”

　　病情分析：黄主任说，这种干咳主要是受风引起的，没有痰，喉咙发痒都是其表现。冬季风大，如果不注意保暖就容易受风，那么处于要塞部位的口鼻咽喉就会受到刺激，从而引发咳嗽。

　　中医调理：这种干咳的治疗，主要以疏风止咳为主，如服用疏风止咳颗粒等。

　　药膳食方：如果大家干咳久咳，并且表现为体肺燥热，咽干少津，可以选用滋润之法，即五味子+鸡蛋。鸡子黄养阴补元气，五味子收湿止咳，标本兼治。

（实习编辑：付付）