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哮喘的家庭护理对预后影响大

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核心提示:同是哮喘病,为什么有人能痊愈而有人不能呢?专家们认为,哮喘的预后除了与儿童身体素质有密切关系外,还与哮喘的发作程度和频率有关,其中除了医生的积极治疗外,家庭的正确护理也很重要。

  哮喘是儿童的常见呼吸道疾病之一,据有关资料表明,哮喘患儿中约70%~80%在青春期以后能获得痊愈;约有20%—30%却发展为成人哮喘,反复发作,严重影响身体健康。

  同是哮喘病,为什么有人能痊愈而有人不能呢?

  专家们认为,哮喘的预后除了与儿童身体素质有密切关系外,还与哮喘的发作程度和频率有关,其中除了医生的积极治疗外,家庭的正确护理也很重要。

  寻找诱因避免接触

  哮喘是一种免疫性疾病(或称变态反应性疾病),是机体接触外界过敏原后引起支气管痉挛,黏膜肿胀,分泌物增加所致。如能避免接触过敏原,哮喘就不会发生。

  因此,家长如能找到孩子哮喘的诱因,就等于帮医生找到一条治疗捷径。寻找过敏原可以从细心观察分析孩子发病前所接触的气体、食物、周围环境及气候变化、季节等方面入手。如对飞尘、螨虫过敏者,发病常与打扫卫生、尘土飞扬有关;对花粉、枯草过敏者常在春秋季节发病;对棉絮、皮屑、羽毛过敏者发病常与铺床扫床、饲养宠物有关;反复呼吸道感染或食人某些鱼、虾、奶是许多儿童哮喘发作的诱因;不少室内装修材料散发出的气味也是一种致敏原;运动、劳累、情绪波动也可能诱发哮喘。一旦找到了过敏原,就要尽量避免接触。有条件的可到医院作相关检查,找出过敏原。

  未雨绸缪防患未然

  若不能完全避开过敏原,如能在发病季节前一个月采取预防措施,也能减少哮喘的发作。可以在医生指导下选择下列方法:使用抗过敏药酮替酚、息斯敏、色甘酸钠、丙酸氯地米松气雾剂等;使用调整机体免疫功能的药物卡侵舒溶液、胸腺因子、核酪、卡介苗素等;吃有温肾纳气健脾益肺作用的药膳:取黄芪15克、五味子6克煎汁去渣,打入鹌鹑蛋5只,煮熟吃蛋喝汤,连服10天。此方对提高哮喘患儿机体免疫功能,增强抗病能力有一定疗效。

  了解先兆及时用药

  一位患儿的母亲说:“孩子一声咳嗽意味着一场哮喘即将发作。”另一位母亲说:“我能从孩子讲话的声音中分辨出哮喘是否要发作,这比听诊还灵。”这些话一点也不夸张。一般说来,哮喘都有先兆症状,除咳嗽和声音异常以外,还可表现为鼻痒、咽痒、打喷嚏流鼻涕感冒发烧等,家长如能在先兆出现时及时、足量地给孩子服药,就有可能把哮喘抑制在萌芽状态,较快地控制病情或减轻哮喘的发作程度,变被动为主动。

  因此,患儿家中应常备一些药物,如氨茶碱、扑尔敏、舒喘灵、博利康尼、喘乐宁等。应指出的是:在用药过程中,机体可能对某些药物(特别是肾上腺皮质激素类)产生耐药,使用药逐步升级,一些家长由于害怕这种现象产生,在先兆症状出现时,就缩手缩脚地不敢用药或给药量不足,失去了早期用药时机。

  其实,这样反而因哮喘发作重、持续久,导致总用药量加大。

  亡羊补牢未为迟

  每次哮喘发作都会给孩子造成程度不同的损伤,最常见的是抵抗力下降,痰液阻塞支气管,以及自汗、动则气短等症状,这又为下一次哮喘发作提供了可乘之机,如此反复,形成恶性循环,严重影响疾病的预后。因此,家长即使在哮喘发作控制以后也不能松气,而应配合医生,积极做好缓解期的保健,以防哮喘再次发生。在缓解期除了要避免过敏原外,还要坚持服药治疗,如氨茶碱、舒喘灵、丙酸培氯松、必可酮、安得新等,可在医生指导下选用;适度进行体育锻炼,以提高机体对外界环境变化的适应能力。有的家长怕孩子因运动出汗着凉或疲劳而诱发哮喘,不让孩子参加体育锻炼,这是不可取的。通过适当的体育锻炼,可增加小儿呼气量,提高肺活量,对增强体质,减少和防止复发,促进早日康复具有重大意义。

  增强孩子战胜疾病的信心

  长期的哮喘还会给患儿带来心理方面的损伤。疾病使孩子的学习、生活受到影响,久而久之,孩子便会产生自卑孤僻、消极悲观、偏执沉默的特殊性格,甚至对治疗失去信心。医学家认为情绪波动、心绪郁闷往往是激发哮喘发作的一大诱因,说明在哮喘治疗中心理因素的重要性。

  因此,家长对患儿不但要多关心,还要注意培养他们的性格,锻炼他们的意志,激发他们和正常儿童一样生活的信心。据报道,国外不少哮喘儿童在医生监护下连续服药数年,他们能像正常儿童一样学习、生活,有的还能参加奥林芬克运动会呢。

  此外,对于年长的患儿,要教会他们自我处理哮喘轻症、先兆症状的办法,对自己的病情有一定的了解,还要鼓励他们总结战胜哮喘发作的经验,加强自我控制的能力,那么治愈哮喘就有了希望。

(实习编辑:邝丽琼)

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