如今,生活、卫生条件不断改善,每个家庭都尽心尽力地照顾自己的孩子,然而,儿童哮喘的发病却越来越多,这其中抗生素的滥用是一个重要的原因。
滥用抗生素致菌群失调。孩子感冒、发烧时,有些家长首先想到的就是买点消炎药给孩子吃。然而,儿童上呼吸道感染多是由病毒引起的,用抗生素不但对病毒无效,而且还会带来耐药性、抑制肠道正常菌群等副作用。许多研究证实,新生儿期和婴儿期应用抗生素可导致肠道菌群的改变,增加哮喘的发病风险。
感染可能降低哮喘风险。流行病学调查显示,儿童早期得过某些感染性疾病,可能降低日后患过敏性疾病和哮喘的风险。例如针对日本小学生的一项调查显示,接种过结核杆菌疫苗或患过结核、结核菌素皮试为强阳性的孩子,过敏性疾病和哮喘的发生率相对较少。
随着社会环境及卫生条件的改善,婴幼儿早期与微生物抗原接触的机会减少,亦可能是促成儿童过敏性疾病发病率持续上升的原因。
哮喘与抗生素滥用密切相关。研究发现,哮喘的发生与T淋巴细胞密切相关。T淋巴细胞的辅助性T细胞(Th)可分为Th1细胞和Th2细胞。前者活性增强具有抗微生物所致炎症或过敏反应的作用,而后者则产生大量与过敏性疾病有关的细胞因子,加速过敏性疾病的发生和发展。哮喘患者往往Th2细胞功能占优势。
人体内Th1与Th2细胞在各个年龄段是不同的。在胎儿时期,Th2细胞活性占主导,之后由于新生儿体内免疫系统不断完善,同时接触外界病原微生物,从而活化Th1细胞,使二者比例趋于平衡。如果婴儿早期缺乏内毒素、病原菌等刺激,使Th2细胞占优势地位的状况不能改变,就容易发生哮喘等过敏性疾病。
另外,胃肠道正常菌群在肠内产生的有机酸,可以直接作为肠道表皮黏膜细胞的能源,维持肠道黏膜的完整性,从而减少肠黏膜将食物中的抗原物质吸收入血。更重要的是,正常菌群的生长和繁殖是调节Th1/Th2细胞功能平衡的重要因素,如果给婴幼儿滥用抗生素,抑制了正常菌群生长,将有可能增加孩子哮喘发生的机会。
因此,提醒广大家长,切不可随便给孩子使用抗生素,孩子生病一定要到正规医院进行诊治。
(实习编辑:付付)
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秋冬季节比较干燥,早晚温差大,忽冷忽热,尤其是在季节交替时,是各种呼吸道疾病的高发期,而这个时期,也是哮喘患儿易复发或加重的时期。许多哮喘患儿出现哮喘反复发作,并不是药物的问题,而是家庭护理做得不够到位,对哮喘,我们不仅要在急性发作时控制它,而且还需要在急性发作后的缓解期做好正规的预防。
擅长领域:1997年毕业于吉林大学延边医学院临床医学系,获得学士学位,毕业后在二级甲等市妇幼保健院从事儿科临床工作10余年,临床经验丰富。擅长儿科常见病、多发病的诊治。熟悉小儿急慢性腹泻病、反复呼吸道感染、儿童哮喘、小儿贫血、佝偻病、营养不良,病毒性心肌炎、手足口病、水痘、麻疹、猩红热、流行性腮腺炎,过敏性紫癜,小儿胃炎,消化性溃疡,新生儿窒息与复苏,新生儿肺炎,新生儿黄疸,缺氧缺血性脑病,颅内出血,败血症的诊治。 2003-2004年在吉林省白求恩医科大学附属医院进修,掌握儿童泌尿系统疾病、儿童血尿、肾病综合征、急慢性小球肾炎、小儿透析疗法,神经系统疾病,小儿癫痫,脑炎,急性感染性多发性神经根神经炎,脑病、脑瘫,儿童白血病的诊治、现主攻方向为儿童肾病综合征,血尿及小儿透析疗法。 在国家级、省级期刊发表医学论文10余篇。
擅长领域:熟悉儿童多发病和常见病的诊治,特别擅长呼吸和过敏疾病,近10多年来一直参加全国儿童哮喘协作组的专科学术活动,熟练掌握小儿喘息、哮喘、慢性咳嗽及肺炎的诊断和防治技术。
擅长领域:痤疮、斑秃、过敏性鼻炎、带状疱疹、丹毒、脾胃病、中医妇科、瘢痕