找准原因哮喘是可以控制的

　　近日，随着气温骤降，不少哮喘病号开始感到不安。作为一种慢性呼吸道疾病，哮喘飞速增高的发病率所造成的健康危害不容忽视。

　　12月11日将是第八个“世界防治哮喘日”，今年的主题为“哮喘是能够控制的”。呼吸内科的专家告诉大家，虽然理论上来说哮喘不能根治，但如果坚持接受正规治疗，大多数患者的病情是可以被长期控制的。

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　　■ 正确认识

　　了解我才好控制我

　　1.什么是哮喘

　　对于哮喘的理解，很多人还仅仅停留在“就是一种呼吸道疾病”的层面上，觉得无非是呼吸急促、咳嗽痰多而已，而且短时间内就会缓解。然而，事实上哮喘病一旦急性发作可能致死，因此患者要小心预防。

　　哮喘是一种支气管慢性发炎及过度反应的疾病。“这种发炎反应就和皮肤表面的伤口发炎一样，会有肿胀、泛红和黏液分泌的现象，而哮喘病患的气管，就是长期处于这种发炎的状态。”

　　当敏感又发炎的气管遇到刺激，就像结痂未痊愈的伤口又被割伤一样，身体会自动分泌更多的黏液来保护伤口，再加上支气管壁的肌肉收缩，就会导致呼吸道阻塞得更严重，造成咳嗽、喘鸣、胸闷、呼吸困难等症状，就是所谓的哮喘发作。

　　2.发病的原因

　　严格意义上说，到目前为止医学专家还没有完全搞清楚哮喘致病原因。“目前所知道的家族过敏史即遗传，是其中一项可以确定的致病因素。”医生说。

　　除此之外，哮喘病发作不受季节限制，感冒、气管炎、花粉、烟雾、化学气体、运动、药物以及压力过大等，都有可能成为引发哮喘的因素。

　　哮喘的发病严重程度各不相同，从间歇性发作到偶然诱发哮喘，医生很多时候根本无法判断患者究竟是由于何种原因患病。“因此，一旦发现哮喘类症状，我的建议是不问原因立刻就医。”医生说。

　　■ 对症下药

　　找准原因，哮喘是可以控制的

　　中医自古有“名医不治喘”的说法。

　　从西医的角度看来，这种说法有两层含义：一是哮喘不能根治，二是哮喘导致的喘息和呼吸困难症状不好控制。“不过随着医学的不断进步，近年来哮喘的治疗状况已发生了根本性变化，大多数患者通过规范的治疗，其症状可得到满意控制，以至不影响生活、学习、工作、锻炼，甚至也不影响预期寿命。”

　　医生说，遗憾的是，仍有不少哮喘患者因为治疗不规范而导致病情反复发作，症状持续存在，甚至出现肺功能下降，严重影响生活和工作，这就是常说的“难治性哮喘”。

　　专家根据多年的临床经验，总结出难治性哮喘通常的病症和治疗方法——

　　过敏病史：在持续接触过敏原时会有不良反应，如：室内尘螨、宠物等。

　　治疗方法：向医生明确病史，并进行必要的过敏原检查，明确医生的诊断。

　　合并症：不少哮喘患者同时患有鼻炎、鼻窦炎、胃食道反流等疾病，这些合并症可加重哮喘症状，导致难治性哮喘。

　　治疗方法：进行多科治疗，如呼吸内科与耳鼻喉科专家联合治疗，哮喘患者常见的过敏性鼻炎和鼻窦炎，可以取得良好效果。

　　药物抵抗性：有的哮喘患者对糖皮质激素的治疗作用存在抵抗性，无论是吸入还是口服激素，都不能产生预期的治疗效果。

　　治疗方法：激素抵抗的发生机理还不清楚，医生会进行相应的检查和评估，针对具体情况给予相应的特殊治疗。

　　■ 健康方式

　　改善生活方式，避免诱发因素

　　控制哮喘不发作，还需要患者自己在日常生活中多加注意，做到避免诱发因素、锻炼身体增强身体免疫力，两位专家从“衣食住动”四方面概括了哮喘患者的健康生活方式。

　　衣：冬天，哮喘患者要注意保暖，避免受凉感冒以及冷空气刺激诱发哮喘。

　　食：首先要忌吃疑为过敏原的食物。如有些人一吃螃蟹一饮牛奶就气喘，对螃蟹或牛奶就要忌口。此外，可能诱发哮喘发作的食物(俗称“发物”)，以及性味过分寒凉或刺激性过强的食品，如竹笋、苦瓜、西瓜、绿豆芽等也应少吃。不吸烟，少饮酒，多吃蔬菜水果，保持每日大便通畅。

　　住：有哮喘患者的家庭，要注意尽量保持室内温暖、干燥，室内陈设力求简单、洁净，注意通风透光，被褥要勤洗勤晒，减少尘螨及霉菌滋生。

　　行：对花粉及植物过敏者请不要到花园及植物园;严重花粉过敏者，可考虑异地预防。而且一天当中，午间及午后是空气中花粉飘散浓度较高的时间，此时，应尽量减少外出。在风沙比较大的地区，出行时，要注意天气情况，刮大风时要减少外出，免遭尘土及冷空气的刺激。

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（实习编辑：付付）

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