《流感下的北京中年》:别当流感是小病!尤其这类人
日期:2020-03-16

核心提示:前几年,《流感下的北京中年》一文在朋友圈里广泛传播。文章基于今年流感高发的大背景,作者叙述了岳父从感冒到去世的29天。看到这,你还以为流感是小病吗?

  前几年,《流感下的北京中年》一文在朋友圈里广泛传播。文章基于今年流感高发的大背景,作者叙述了岳父从感冒到去世的29天。看到这,你还以为流感是小病吗?

  不要简单将流感当作感冒

  

  中日医院呼吸与危重症医学科医生在自家微信公众号上介绍,流感是一种古老的疾病,发病率极高,可引起爆发,还会合并其它重症。

  1918年,西班牙爆发的大流感死亡人数超过5000万。2009年,我国多省市爆发的新型H1N1流感,全球死亡人数超过18000人。

  普通感冒患者,临床症状表现比较轻,主要是出现流涕、鼻塞、发热、咽痛等,一般1周内可自己好,很少出现肺炎、心肌炎等并发症。

  流感与普通感冒不同的是,一些患者往往会合并肺炎等,或是发展为重症流感。并且少数重症病例病情进展快速,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡,《流感下的北京中年》中作者岳父死亡的原因就是因为发展成了ARDS,及多器官功能出现衰竭等。

  流感不能只靠“抗”,尤其是这类人!

  《流感下的北京中年》中亦有介绍,其岳父早期并未将出现的一系列症状太当回事。殊不知,重症流感多发生在老年人、年幼儿童、孕产妇和有慢性基础疾病患者中。

  什么是重症流感?主要指合并其它疾病的流感病例,如合并肺炎、神经系统损伤、心肌损伤、肌炎、脓毒症休克等。

  流感高危人群有:1.因慢性病住院患者,以及慢性疾病管理场所和居住养老院人群;2.5岁以下儿童、65岁以上老年人及孕妇等人群;3.慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张症等慢性气道疾病患者;4.慢性肝肾功能不全患者;5.心力衰竭患者;6.糖尿病患者等;7.BMI大于35或者BMI大于32,伴有其它并发症的肥胖人群等。

  重症流感高危人群及重症患者,别耽搁治疗时机

  国家卫生计生委在2018年版《流行性感冒诊疗方案》中有提到,抗流感病毒治疗时机是在发病48小时之内,可减少流感并发症、降低住院患者病死率、缩短住院时间。重症患者发病时间超过48小时,在进行抗病毒治疗中仍可获益。

  在发病48小时内的重症流感高危人群及重症患者,应尽快给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果;若发病时间超过48小时,症状还没有改善或是更加恶化,抗流感病毒治疗也有必要。

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