怀孕初期吃了感冒药,孩子还能要吗?医生的回答是...

2018-05-26     来源:39健康网
核心提示: 同济大学附属上海市第十人民医院妇产科主任医师成佳景表示,谁都知道怀孕不能乱吃药,但是吃了药是不是一定导致胎儿畸形呢?医生也不能“未卜先知”,谨慎起见,医生都说孩子有可能畸形,也可能没事儿,要留着还是要打胎,谁说了也不算,家长自己做主。

  孕早期吃了感冒、消炎之类的药物,或者有些是吃了事后紧急避孕药,仍然意外怀孕的妈妈都会非常矛盾。“这孩子到底能不能要,是继续妊娠还是人工流产呢?”留着,怕生出一个不健全的孩子,不仅家庭无力承担,更对不起孩子。打掉,真心舍不得,还怕以后再也怀不上了。

  同济大学附属上海市第十人民医院妇产科主任医师成佳景表示,谁都知道怀孕不能乱吃药,但是吃了药是不是一定导致胎儿畸形呢?医生也不能“未卜先知”,谨慎起见,医生都说孩子有可能畸形,也可能没事儿,要留着还是要打胎,谁说了也不算,家长自己做主。

  新生儿畸形,“罪”不全在孕期服药

  归根结底,准妈妈们为何在胎儿是该“留”还是“流”中纠结的原因是怕孩子是畸形儿。

  “不过话说回来,有些夫妻什么药都没吃过,什么针都没打过,什么病都没得过,不抽烟不喝酒,早睡早起身体好,还有条件到安全绿色无污染、到处是新鲜空气负氧离子的大森林里受孕,仍然生出有问题的孩子,而且无从查找原因,最终也不知道为什么。”成佳景表示,在如何避免下一胎发生类似悲剧的问题上,医生也无法给出答案。这是人类发生出生缺陷的客观事实。

  据悉,女性的每一次妊娠都面临1%的宫外孕风险,每一次怀孕都存在早期流产、胚胎停育的风险,每一个成型胎儿都面临晚期流产和早产的风险,每一个足月胎儿都面临难产这一人类降生之前最后一道考验,人类所有怀孕的欣喜,注定会有15%~20%要以悲剧的方式结局,其中80%发生在早孕期,人类全部新生命的诞生,注定会有1%~2%的新生儿存在出生缺陷。这些问题,伴随人类繁衍生息的始终,医学不能完全消除,上帝也不能。

  产前检查筛查畸形儿亦非万 能

  也有不少女性会问,那靠产前检查来做判断是否可行?成佳景介绍,现代医学貌似已经非常先进,但是受限于医学技术本身,医生能发现和改变的问题并不多。产前检查并非万 能,B超排畸只负责发现严重的、致死性的结构畸形,无论2D、3D还是四维彩超,对于功能性缺陷,例如视力、听力低下,智力低下,以及孩子是否聪明的评估都无能为力。

  很多有缺陷的孩子,要在出生之后才被发现,还有孩子的生长发育异常,要在出生后相当长一段时间才逐一浮出水面,甚至很多孩子的夭折,医学都无法给出确切死因。如果这时候,你抱着畸形的孩子,找当初说“没事儿的,留着吧”的妇产科医生问责,她又如何说得清楚?

  怀孕初期四种最常见的意外状况,专家告诉你胎儿是否有风险

  服用事后紧急避孕药后怀孕

  实际上,已经有大量医学数据证明,服用事后紧急避孕药比如毓婷并不增加这一胎的畸形率,意外怀孕的女性不需要单纯因为服用过此种药物而终止妊娠。

  早孕期在不知情的情况下拍了胸片

  同样的道理,早孕期在不知情的情况下拍了胸片,补了牙齿,使用了一些麻醉或者感冒、消炎药物,这些孩子也并非都是不能要的,经过医生的全面问诊和详细咨询,大多数孩子能够得以保留。

  孕期用药

  孕期用药也是时常困扰女性的问题。首先要看服用药物和受孕的时间关系,通常,对于月经规律,周期在28天左右的女性,从末次月经第 一天算起,四周之内服用的药物对胚胎所起作用遵循“全或无”规律。妊娠四周之内,胚胎还是一个尚未分化的细胞团,没有启动向各个组织器官的发育,如果药物的杀胚作用足够大,就会引发自然流产,如果药物的作用轻微,强大的胚胎能够逃过一劫,不会发生某一组织器官的畸形或者缺陷。

  从妊娠第5周开始,胚胎进入迅速生长发育阶段,此时是药物致畸的极度敏感期,医生会根据妊娠用药的安全性分类、服用药物的剂量等因素,具体问题具体分析,而不是一概而论,统统建议女性去做人工流产。

  查体时受到的辐射伤害

  高剂量的离子射线会对胎儿造成很多严重损伤,如流产、胎儿生长障碍、小脑畸形、智力发育障碍,并且增加儿童患恶性肿瘤的风险,但是根据美国放射协会和妇产科协会的数据,查体拍摄的胸片,腹中胎儿所受的照射剂量仅为0.02~0.07毫rad,而高于5000毫rad的剂量才会造成胎儿损伤。单次腹部X线平片中,胎儿所受的照射量为100毫rad,乳腺钼靶检查胎儿受到的照射量为7~20毫rad,都是安全的,不需要因此选择人工流产。

  如果需要进行多次X线照射,应该咨询放射线专家,计算胎儿可能受到的总照射剂量,然后做决定。核磁共振和超声波检查在孕期早已被证明是安全的,可以作为替代或者首 选,无论是腹部B超,还是经阴道B超,都可以在孕期放心和反复使用。

  成佳景提醒,我们国家的法律是允许人工流产的,只要母亲提出申请,医疗就有义务提供流产和引产服务。28周之前,胎儿性命完全掌握在父母手中,在这样的国情之下,父母做出胎儿去留的决定之前,更应该得到专业和详细的咨询意见,尽量做出科学又不忘人性温暖和生命可贵的决定,才不会误伤腹中性命,也不给自己留下终身遗憾。

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