治疗鼻炎首选鼻喷药

　　鼻炎可能引起头痛

　　周兵教授介绍说，由于鼻塞会导致患者通气不良或造成脑部缺氧，所以患者可能会觉得头疼、头沉和倦怠。而对于血管收缩性鼻炎，鼻黏膜舒张本身也会引起患者反射性头疼。由于患者一般都不会把鼻炎和头疼联想起来，所以这一症状往往很容易被忽视。

　　需要提醒的是，如果患者自身不能判断是否患了鼻炎(或患上哪种鼻炎)，最好到医院进行检查，医生通过询问患者病史、进行鼻腔检查，以及必要时做鼻窦CT扫描等方式，可帮患者明确诊断。

　　手术不规范引起并发症

　　周教授说，目前国内外对鼻炎的治疗首推药物疗法，只有在患者长期药物治疗效果不明显的时候才建议患者考虑手术。

　　其实很多鼻炎患者根本不需要进行手术，不科学的手术不仅本身存在风险(如一些医疗机构的手术医师没有资质、技术不过硬等)，对治愈疾病没有帮助，而且还可能引起很多并发症，给后续的正规治疗造成更多的困难，一些诱人的广告，其实是巨大的陷阱。

　　所以患者在选择手术治疗时，一定要到正规医院。同时，由于手术本身也会产生一些炎症，所以手术治疗的同时，也可以药物治疗进行配合，以巩固手术效果。

　　使用鼻喷激素很安全

　　一般来说，鼻喷激素是进行药物治疗的首选。与口服药相比，鼻喷激素是一种局部吸入性药物，必须通过分布在鼻黏膜表面，才能发生作用。所以治疗精准、疗效好、副作用也小。

　　周教授说，有些患者长期使用麻黄素滴剂治疗鼻炎，这样可能会引起鼻黏膜增生，不仅让患者耐药性增强，而且还可转化成药物性鼻炎，使病情加重。

　　每天用药64~256微克

　　在鼻喷激素中，疗效较好的有雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)等。该产品为局部吸入性激素，每天只需用药64~256微克，所以一般不会有副作用，非常安全(研究表明，每天使用此药1000微克以上才会产生药物副作用)。6岁以上儿童可以放心使用，而且也是惟一一个没有证据表明孕妇不可使用的药物。一般鼻炎患者应该用药3个月到半年，经医院评估确定是否好转或痊愈后，再选择是否停药。

　　雷诺考特的用法：一般患者每天两次，每次对左右鼻孔各喷2下。重症患者每天早晚各1次，每次对左右鼻孔各喷两下。若用药一段时间后症状好转，通过医院评估后，可以改为每天喷1次，每次喷1下，或者隔日用药。

（实习编辑：付付）

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