秋防季节性变应性鼻炎

　　入秋以来，经常有读者来信或电话讲述自己奇怪的病症：都是一到每年八、九月份就发病，先是眼睛痒痒，再就是鼻痒流清涕，起初会以为是眼睛有病或者是感冒了，用了相应的药后，效果不明显，后来会越来越严重，不断地打喷嚏、流鼻涕、流泪。有一位张女士，她在电话里告诉记者，去年八月，她眼睛开始痒痒，看医生后诊断为过敏性结膜炎，点药后好了，可今年同样的时间，眼睛又开始痒痒，还伴随着鼻子不舒服，她不知道自己到底得了什么病。就相关问题记者采访了山西医科大学第二医院副院长、耳鼻咽喉科主任、博士生导师赵长青教授。

　　记者：总是每年同一时间发生眼睛痒痒，鼻痒流清涕、不断打喷嚏的症状，到底是什么病呢？

　　赵长青：根据您描述的症状，这种病应该是季节性变应性鼻炎，也叫“花粉症”，不过具体是不是还得患者亲自到医院来检查，做过敏原试验等。

　　记者：眼睛痒痒跟季节性变应性鼻炎有什么关系？

　　赵长青：其实眼睛发痒、打喷嚏、哮喘等都是人体对外界某种物质反应性过高的表现。眼睛痒痒不一定就发展为鼻过敏，但二者常序贯出现。

　　记者：季节性变应性鼻炎为什么是每年的八、九月份发作？而且还常常是清晨起床时发作？

　　赵长青：每到八、九月份，自然环境中的大量秋季植物便开始播散花粉，借以彼此“交流”，为以后的“开花结果”作铺垫。这本来是自然界最普通的现象，但在花粉播散的过程中，部分人群对花粉产生过强的排异反应，结果就导致眼痒、鼻痒和打喷嚏、流清涕等临床症状。又由于生物昼夜节律的影响，一般多在清晨起床时发作，也有部分人群断断续续从早到晚都发作。

　　记者：季节性变应性鼻炎的危害有哪些？

　　赵长青：季节性变应性鼻炎导致患者不断眼痒、鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏；重者会影响高级中枢神经的活动，使注意力下降；儿童患者还影响智力。据世界卫生组织的报告，大约有一半左右的患者将来会合并哮喘，因此，鼻过敏看似小病，但祸害不小。

　　记者：季节性变应性鼻炎怎样预防？

　　赵长青：花粉播散期尽量避免到野外或公园。如果对其他物质过敏，要尽量避免直接的接触。如果经查证实某种花粉过敏，可以有意识的回避此类植物。另外，每年疾病发作前应该到医院进行检查，提前使用药物进行干预。

　　记者：治疗季节性变应性鼻炎应注意什么？

　　赵长青：第一，应在医生的指导下正确使用药物。常见的一个误区是，反正就那么几种药，医生看过一次后，自己凭经验用吧。其实不然。因为同样的几种药物，如果配伍和剂量及方法得当，效果非常理想，反之则事与愿违。目前已经开发出比较好的抗组织胺和经过改良的副作用微乎其微的激素类药物都有鼻喷剂和口服药等几种剂型，基本可以满足临床的需要。第二，如果预防和药物治疗的效果都不理想且症状逐年加重，就要考虑进行免疫治疗了，其原理是以经过“改造”的只保留免疫原性的“抗原”，少量多次刺激特应性个体，使机体的免疫系统重新进行调整，把那些“兴风作浪”的所谓明星靶细胞“改邪归正”，回归正常的免疫大家庭，继续发挥其免疫监视和维护机体内环境稳定的作用。第三，切勿自己乱用药。用感冒药症状会略有改善，是因为治疗感冒的药物配方中通常含有抗组织胺成分。但一般不提倡这么用药，因为一则容易引发其他的问题(如反复使用治疗感冒的药物导致的血液系统的疾病)，二则治疗不彻底容易耽误治疗且使疾病加重。

（实习编辑：付付）

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