全世界有3.34亿人患哮喘，每年约有25万人死于哮喘。世界防治哮喘日的成立，旨在加强人们对哮喘病现状的了解，增强患者及公众对该疾病的防治和管理。2019年5月7日是第21个世界防治哮喘日，今年的主题是“全程管理，控制哮喘。”
郭禹标教授
中山大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任
郭禹标，男，主任医师，呼吸内科任副主任，硕士生导师，博士。 广东省医学会呼吸病学分会委员兼学会秘书，广东省医师协会呼吸病学分会常务委员。
哮喘是一种慢性的非传染性疾病，以呼吸困难和喘息反复发作为特征，其严重程度和发作频率因人而异。一些原因和诱因对所有哮喘患者具有共性，一些则具有更多的独特性。但患哮喘病的最大危险因素是吸入性哮喘病诱因。包括：
频繁咳嗽，尤其在夜间。
呼吸用力或气短。
运动时疲劳乏力，运动后胸闷咳嗽。
感到疲劳、烦躁，心情不快或喜怒无常。
出现感冒样或过敏症状。
出现睡眠障碍。
适当的管理可控制哮喘，使人享有良好的生活质量
虽然哮喘病不能治愈，但适当管理可以控制该病，使人们能够提高生活质量。一些患有轻度哮喘病的儿童随着年龄增长，其症状可能逐渐消失。
有持续症状者可长期每日用药，控制内在炎症，防止哮喘症状的出现和加剧。
避免哮喘诱因刺激气道和导致发炎也很重要。在医生帮助下，每个哮喘患者都必须了解应当避免哪些诱因。
早期识别高危病患有助管理病情
当喘息儿童出现这些临床特点时，表示高度提示哮喘的诊断。
A儿童哮喘与一般成人哮喘不同，由于儿童肺部处于生长发育阶段，免疫功能会逐步完善，儿童哮喘是完全可以控制甚至可逆的。如果儿童哮喘不能及时有效治疗，会有一部分儿童迁延至成人，治疗难度更大。
A毋庸置疑，儿童哮喘是儿童时期最常见的慢性疾病之一，既是慢性疾病就需要长期治疗。家长切不可擅自减药或停药，过早减药或停药均可导致哮喘再次发作。
A每个儿童的生长速度不同，短期的评估不能预测成人时的身高。与严重哮喘带来的风险相比，激素对身高影响的作用较小。也许从短期来看ICS的使用可能会对身高有一些负面影响，但不是渐进性或累积性的。
A临床中仍有部分家长对ICS“过分”担心，这里提供一种次选方案，那便是白三烯调节剂(LTRA)，白三烯调节剂可分为白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特、扎鲁司特)和白三烯合成酶(5－脂氧化酶)抑制剂。
A我们不仅不要限制哮喘儿童活动，更要创造良好的氛围鼓励他们进行适宜的运动。当然运动要有的放矢、循序渐进，没有必要一开始就进行一些竞争性比较强的运动。
A哮喘具有明显遗传倾向，患儿及其家庭成员患过敏性疾病和特应性体质者明显高于正常人群。哮喘发病率在近 30 年内明显增高，不能单纯以基因变异来解释，环境因素改变可能更为突出。
不必过分担心激素的副作用
ICS是哮喘长期控制的首选药物，规范使用才能达到良好的控制作用。但有些家长担心激素会影响孩子的身高，总喜欢拿自己家的孩子和别人家的比。一看见孩子有点不妥就擅自停药，这是不可取的。
家长需形成科学的哮喘认知
有些家长宁愿相信一些未经证实的民间偏方或中药制剂，甚至部分家长觉得哮喘不治疗也会自己好。健康意识淡薄，缺乏专业科学的哮喘知识，对治疗方案不了解。这是不对的。
莫让“懒”、“怕麻烦”耽误孩子治疗
但临床中就有这样一群家长，他们非常清楚儿童哮喘的危害。但就是太懒，嫌麻烦，常以工作忙没时间为由拒绝带孩子到医院复诊、评估，医生自然难以准确判断孩子的病情。
于哮喘病患而言，哮喘需遵循慢病管理模式进行全程管理，达到理想控制效果。于大众而言，形成正确的哮喘认识有助哮喘防治工作的开展。惟愿临床医学的研究不断前行，为哮喘病人开拓出更美好的未来。
