老年人出现呼吸衰竭的情况时,在夜晚会加重缺氧的症状,此时可表现为心慌、胸闷、气短、憋喘等。如果症状较轻,可通过改变体位、吸氧等方式进行缓解;若效果不佳,则需遵医嘱应用药物治疗。
一、改变体位
当老人处于卧位状态时,回心血量增加,容易导致肺部淤血增多,从而加重呼吸困难的表现。建议将患者床头抬高25°-30°,并保持半坐卧位或坐位的状态,以降低回心血量,减少肺部淤血的形成,有助于减轻呼吸困难的症状。
二、吸氧
1.高流量吸氧:可以给予老年人高流量鼻导管吸氧或者使用氧气袋吸氧,一般情况下不需要用纯氧,因为正常人的吸入气体中就已经含有90%左右的浓度氧,再提高也不会起到更好的作用,并且有可能会造成二氧化碳潴留而引起更严重的后果。
2.无创机械通气:对于呼吸功能障碍较为严重的老年患者而言,单纯通过吸氧的方式无法有效改善症状时,应及时采用无创机械通气的方法来帮助纠正低氧血症的问题,如持续正压给氧法、双通道正压通气技术等。
三、其他方式
1.翻身拍背:在进食后应适当活动身体,避免长期卧床引起胃内食物反流造成呼吸道堵塞。此外,还可以配合医生通过翻身拍背和变换体位的方式来促进痰液排出,也有助于减轻不适感。
2.饮食调整:日常生活中要注意保证营养均衡摄入,适量食用富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶以及瘦肉等,能够补充身体所需要的多种营养物质,而且还有利于增强体质,对身体健康有一定的好处。
四、药物治疗
必要时还可在医生指导下服用复方甘草合剂、乙酰半胱氨酸颗粒等具有止咳化痰功效的药物予以改善。若病情比较严重,还需要及时通过人工机械辅助呼吸或者是肾脏替代疗法等方式进行处理,以免延误病情。
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