为什么鼻窦炎会反复发作?一剂良方疏风散热宣肺通窍

日期:2021-08-19 核心提示:急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征,鼻乃清窍,为肺之门户,其呼吸之畅通,嗅觉之灵敏全赖清阳充养。鼻窦炎多由气虚不固,外邪侵袭,邪入化热,灼腐生脓,滞留空窍、弥散清空,清浊不分,窍隙闭塞,引致鼻塞流涕、头痛头胀、智力昏蒙、身疲肢倦、常易外感

鼻塞、流鼻涕、喷嚏、头痛,“感冒”一直不见好,你可能得的是鼻窦炎。鼻窦炎常用药鼻渊通窍颗粒,疏风散热宣肺通窍,用于治疗外邪犯肺所致急性鼻窦炎。

急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征,鼻乃清窍,为肺之门户,其呼吸之畅通,嗅觉之灵敏全赖清阳充养。鼻窦炎多由气虚不固,外邪侵袭,邪入化热,灼腐生脓,滞留空窍、弥散清空,清浊不分,窍隙闭塞,引致鼻塞流涕、头痛头胀、智力昏蒙、身疲肢倦、常易外感。外感后鼻窦炎又加重,如此互为因果,反复发作。

鼻窦炎常用药鼻渊通窍颗粒,由辛夷、苍耳子(炒)、麻黄、白芷、薄荷、藁本、黄芩、连翘、野菊花、天花粉、地黄、丹参、茯苓、甘草14味组成,其主治病症为急鼻渊,通过查阅文献与临床观察提示无论急性、慢性,凡属风邪犯肺者皆可应用。

鼻渊通窍组方立旨

1、辨证施治,调气解郁为先

鼻渊基本病机是气郁,因而气郁证的治疗重在调气为先,以清肃肺气之郁为主。组方以苍耳子散加减,苍耳子散加麻黄、藁本为主药,宣通肺气,祛风散邪,治疗风热邪毒袭表犯肺,或风寒侵袭郁而化热,壅遏肺经。

2、分清标本,气血痰湿火并治

鼻渊病机为气郁,然气机失调所致瘀血、痰饮、热结、湿蕴等,既是病理产物,又是致病因素,久之积热,化腐成脓。

针对“郁、热、腐”,用黄芩、连翘、野菊花、天花粉,清热散郁,解毒消脓治火郁。天花粉生津液,又防热盛伤津。痰湿形成,因脾胃失运,以黄芩、茯苓,一则清热燥湿,一则健脾化湿,既清内蕴之湿热,又气血痰热同调。地黄、丹参祛瘀生新,治血分郁结,又防瘀热内结,津枯血燥之弊。全方遵循调气为先的原则,围绕六郁论治,使上下调和,阴平阳秘。

3、确定治则,火郁发之

火与热同属阳热,“火郁”又称“热郁”。凡能影响气机升降出入者,皆能致火郁,“发之”是火郁的治则。

方中用麻黄开宣肺气,透泄郁热为发,以苍耳子散、藁本辛香通气,升清阳,达颠顶为发,用薄荷佐苍耳,上达之力更优,用白芷佐辛夷,透利之功更大。以清气透热为发,黄芩、连翘、野菊花、天花粉,清透郁热,散结消脓。以祛湿清热的黄芩、茯苓,开泄脾湿,泄其里热为发。以凉血化瘀透热地黄、丹参为发。

4、重视脾胃,培土生金

培补脾土的方法治疗肺脏亏虚,茯苓渗湿利水、健脾和胃、宁心安神,用补脾阴,土旺生金,兼益肺气。

全方论治注重辨明气血阴阳,所属脏腑,分清寒热虚实主次,扶正祛邪,标本兼顾,药味不多,却用药恰当,不失为一剂良药。