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薛植强:合理饮食有助结核病治疗和康复

2012-03-2339健康网林晓 韩晶
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核心提示:结核病是一种慢性消耗性疾病,合理的饮食营养,对结核病人的治疗和康复起着重要作用。

  每年的3月24日是世界防治结核病日,今年的主题是:“你我共同参与 消除结核危害”。为此,39健康网采访了广州市胸科医院(广州市结核病防治所)结核病控制科科长薛植强,请他来为结核病人的营养调理提供指导,告诉患者日常饮食能吃些什么?不能吃些什么?

广州市胸科医院(广州市结核病防治所)结核病控制科科长薛植强

  专家简介:现任广州市胸科医院结控科主任,副主任医师。从事结核病临床、防治工作30多年,有丰富的临床诊疗经验。曾在《中国计划免疫》、《中国预防医学杂志》等杂志上发表多篇专业论文。多次参与市级专业技术人员继续教育项目讲课。现任广州市医学会结核病分科学会常委,广东省防痨协会常务理事,广州市医学会全科医学分会委员。

  擅长疾病:呼吸病、呼吸内科及难治性肺结核的治疗,在儿童及青少年结核病、卡介苗接种及异常反应的诊断处理、结核病预防控制管理等方面有丰富的经验。

  ●结核病人的三餐安排

  结核病是一种慢性消耗性疾病,合理的饮食营养,对结核病人的治疗和康复起着重要作用。

  一、保证足够的热量供应

  “因为结核病人大多数有长期低热盗汗等症状,热量消耗大,须及时补充。”薛植强科长说,这些热能主要从粮食和油类中获得,所以除通常的一日三餐外,可增加12餐副餐,选择糕点、粥汤类,但不能影响下顿正餐的食欲。

  二、补充优质蛋白质

  薛植强科长表示,蛋白质不仅是人体组织细胞生长、修补的必须材料,而且是酶、激素和抗体的重要来源。结核病人因受结核杆菌的作用,组织器官往往有干酪样坏死,组织蛋白大量溶解破坏,结核病灶的修复也需要蛋白质,故需选食优蛋白质以补充机体蛋白质的损失,诸如鱼、虾、肉、蛋、奶、禽蛋、豆及其制品都是富含优质蛋白的食品。

  三、补充足量维生素及钙等

  多吃富含维生素的食品,如动物肝、绿色新鲜蔬菜、花生、水果等。必要时在医生指导下服用维生素片,如维生素B、鱼肝油丸等。因结核病灶的修复钙化需要补充大量的钙,故钙、磷等矿物元素不可缺,这类食物有奶类、海产品、骨头汤等。煮骨头汤时最好加点食醋,以利钙、磷的溶解和人体吸收,可加速结核病灶的钙化。

  四、饮食宜清淡

  色香味俱全以增进食欲,脂肪则不宜过多,脂肪虽可提供较多的热量,但会增加消化系统特别是肝脏的负担,降低食欲,影响进食量。辛辣及有刺激性食物、调味品不宜用,因为这些食物容易刺激引起咯血和病灶扩大,加重病情。

  ●几种食物须慎食

  结核病人也要讲忌口,特别是在使用抗痨药物期间。薛植强科长表示以下几种食物须慎之又慎:

  菠菜:含有多量草酸,草酸进入人体后与钙结合生成不溶性草酸钙,造成人体缺钙,从而使结核病灶不易钙化,故应忌食。

  菠萝:含有蛋白水解酶,可以使肺部病灶的纤维组织溶解,进而使病灶扩散吐血。

  茄子:肺结核病人使用抗痨药物期间,吃茄子易发生过敏反应,出现脸面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、恶心呕吐,甚至血压下降、胸闷等症状。

  牛奶:肺结核病人若在使用利福平等抗痨药,不宜同时喝牛奶,因为牛奶可以降低上述药物的吸收,可以服药2小时后喝牛奶。

  部分鱼类:结核病药物异烟肼对神经有影响,表现为不安定、欣快感、记忆力减退、注意力不集中、头痛眩晕失眠等,可能与本药抑制单胺氧化酶有关。故当服用异烟肼而又食用含组织胺较高的鱼类时,易引发上述中毒性反应。此类鱼多是青皮红肉的热带鱼,如:马丁鱼、青占鱼、沙丁鱼等。

  其他:酒、茶、豆浆、米汤等在服用利福平期间亦不宜同食,因为这些食物可以减少利福平的吸收,从而降低疗效。另外,还要戒烟戒酒。

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