这部分人群常出现反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,并常在夜间或清晨发作,吸入变应原(如花粉、尘螨)或有其他激发因素(如冷空气、运动)时可导致哮喘加重。从日常接诊情况看,人们对哮喘认识还存在四大误区。
误区之一:感到憋气就是哮喘
有的人一有憋气、气喘的症状就怀疑自己得了哮喘。其实,在医学上引起憋气、气喘的疾病很多。一些上了年纪的老人,常常患有高血压、冠心病、动脉硬化、慢性阻塞性肺病等疾病,加之心脏功能不健全,很容易出现憋气和气喘,医学上称之为心源性喘息。对于患有上述器质性疾病的老年人,特别是使用支气管扩张药物疗效不佳的病人,应及时去医院就诊,做心电图、心脏超声、X线胸片、肺功能等各项辅助检查,以排除左心功能不全、自发性气胸、肺栓塞等疾病引起的憋气、气喘症状,才能获得正确的诊断。
误区之二:拒绝使用激素治疗
一些哮喘患者认为支气管哮喘是由气道平滑肌痉挛引起,治疗上仅使用支气管扩张剂就行。这是一种很错误的想法。在上世纪80年代后,医学界逐渐认识到哮喘的本质是气道慢性炎症,是由多种细胞(包括嗜酸粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞等)和细胞组分参与的,治疗上必须使用吸入激素才能消除这种气道炎症,避免或减少哮喘大发作。
误区之三:长期咳嗽是得了哮喘
在呼吸科门诊就诊的患者中,约有半数以上均有咳嗽的症状,有些患者咳嗽长达数月、数年之久,尤其在夜间或凌晨咳嗽剧烈,以至影响了本人和家人的睡眠。就医按哮喘治疗,使用了多种抗生素也不见症状好转。
这很可能是一种特殊的哮喘,医学上称为咳嗽变异性哮喘。如果患者咳嗽持续和反复发作三周以上,并且常因上呼吸道感染、剧烈运动或吸入冷空气以后诱发,胸部影像学检查正常,服用抗生素及祛痰止咳药物无效,就要考虑到是否患有咳嗽变异性哮喘,应去大医院做支气管激发试验,以得到正确的诊断和治疗。
误区之四:症状减轻后就停药
还有一些哮喘患者经过几周治疗,喘息症状明显好转,以为病已痊愈,便自行停药,结果喘息症状又加重,甚至出现危及生命的哮喘大发作。
实际上,哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,需要数月或数年的治疗,才能控制病情,一定要遵照医嘱长期坚持吸入激素,才能达到病情的良好控制。
以上是哮喘的治疗方法现存的四大误区,大家对哮喘的治疗方法都了解了吧。如果还有什么疑问的话,可以向相关专家咨询。
(责任编辑:徐蓓蓓)
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秋冬季节比较干燥,早晚温差大,忽冷忽热,尤其是在季节交替时,是各种呼吸道疾病的高发期,而这个时期,也是哮喘患儿易复发或加重的时期。许多哮喘患儿出现哮喘反复发作,并不是药物的问题,而是家庭护理做得不够到位,对哮喘,我们不仅要在急性发作时控制它,而且还需要在急性发作后的缓解期做好正规的预防。
擅长领域:呼吸道常见病和儿童支气管哮喘。
擅长领域:从事内科临床工作20余年,具有丰富的临床经验河扎实的理论基础,对各种重症肺炎(包括肾病、自身免疫病及移植后因免疫低下所致的重症肺炎)、肺癌、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病、肺心病、呼吸衰竭、支气管扩张、肺栓塞、肺脓肿、肺结核、慢性咳嗽、咯血、肺血管病、胸腔积液等胸膜疾病、弥漫性间质性肺疾病、结节病、肺泡蛋白沉积症等的诊治有独到的经验,擅长呼吸系统急危重症及疑难疾病的诊治,熟练气管镜的操作和呼吸机的临床应用,掌握呼吸专业最新进展。
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