要预防慢阻肺 香烟碰不得

　　慢阻肺（英文简称COPD），简单来说，就是一种使气道逐渐阻塞的破坏性肺部疾病。这个病通常由吸烟、长期处于烟雾或灰尘污染空气环境中所引起。

　　研究证明，吸烟时间越长、吸烟量越大，患病率也越高，吸烟堪称慢阻肺的病因之首。吸烟者患病率比不吸烟者高10倍以上。有25%的重度吸烟者最终会发展为慢阻肺，而七成以上的慢阻肺患者是吸烟者。烟雾含焦油、一氧化碳、一氧化氮、氰氢酸和丙烯醛等有害物质。据专家观察，吸烟10年以上每天烟量一包以上的人，八成都有慢阻肺。

　　因此，要预防慢阻肺，香烟碰不得。

　　现代医学将预防提到：COPD一级预防的最简单、最经济、最有效的措施就是切实做好控制吸烟工作，提倡不吸烟，尤其是年轻人不吸烟是COPD防治工作，尤其是早期阶段的最主要干预性措施

　　COPD二级预防工作中戒烟是最主要、最关键性措施。无论国内国外学者均认为大力宣传并采取切实有效措施戒烟是当务之急，医护人员，特别是呼吸专业医生应以更大的热情和决心投入到这项工作中，千方百计地百折不挠地使那些已经检出发生气道病变的吸烟者尽早戒烟，这就需要我们尽快建立一系列从花费到强度都可供选择的受人们欢迎的戒烟方法，并将这些资料尽快送到每个吸烟者手中。

　　COPD三级预防还是继续强化戒烟。因为任何时候戒烟都可使吸烟者的FEV1获得改善，并使FEV1年下降速度减慢。已有研究结果表明成功的戒烟可以显著地保护那些具有FEV1进行性下降高度危险者的肺功能。所以即使是已经发生症状的COPD患者认真地戒烟对其缓解病情、提高生命质量仍然是有效的、有益的。对此应当反复向患者进行宣传，增强其戒烟和康复的信心。

　　因而戒烟是预防和防止COPD发生发展的有效方法，是可以提高COPD患者生存率的干预措施之一。香烟中的主要成分有尼古丁、焦油、亚硝胺、一氧化碳、放射性物质和其他有害及致癌物质。戒烟包括药物治疗和非药物治疗，前者有尼古丁相关产品和非尼古丁药物；后者有针刺疗法、厌恶性吸烟、催眠疗法、心理行为干预等。当然，医生是协助人们戒烟的最合适的人，通过询问（Ask）、建议（Advise）、评估（Assess）、协助（Assist）、安排随访（Arrange）的5A干预方法帮助人们戒烟和预防复吸，在戒烟过程中，提供教育和劝导，以求产生更大的说服力。

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（责任编辑：严毓芳）

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