身边人患上肺结核 我们如何是好

　　现代生活中，人们由于生活水平的提高，工作节奏的加快，生活、学习、工作方式也发生了相应变化，如目前住校就读学生不断增多，其范围也从大学生扩大到中小学生;又如不少家庭为了减少在家务等方面花费的时间，请来了钟点工、家庭保姆等，各种家政服务应运而生，这些新情况给结核杆菌提供了新的传染途径。

　　因此，我们必须经常关注自身的健康，采取多种预防措施，不断提高机体对付结核杆菌的“专项”抵抗力。如出生婴儿按计划接种卡介苗，不仅可以降低结核发病率，而且还可以预防严重结核病的发生。青少年和成人接种卡介苗，一般起不到预防结核病的作用，故平时应该不断增强全身抵抗力，如生活规律、睡眠充足、精神愉快、注重营养、经常锻炼等。

　　但是这些预防措施只适合于一般情况，如果周围有人得了结核病，那还应进一步采取防治措施。

　　家人得了结核病

　　家庭人员起居同处一室，吃喝同坐一桌，互相传染的可能性最大。因此，当家人患有结核病时，应立即将病人送到当地的结核病防治所诊治。医生会为病人制订合适的抗结核药物治疗方案，督促病人进行规则治疗。病人经服药治疗后，结核菌逐渐被杀死，痰中的结核菌检查可从阳性变为阴性，肺部的结核病变也会逐渐痊愈，病人的传染性随之下降。

　　在病人未确诊之前，家中其他成员有被传染的可能，也应到当地结核病防治所做结核菌素检查，观察是否被感染。最好再做胸部X线透视或拍片，检查肺部是否有病变，做到无病防病，有病早治。

　　如果病人在家里接受治疗，应注意消毒隔离。家中有条件，病人可单住一间，无条件则与家人分头睡。在传染期，餐具绝对要分开。病人与家人接触时应戴口罩，防止飞沫传染给家人。房间内要定期开门窗流通空气，不要随地吐痰，咳出痰要放一纸杯内，及时烧掉或深埋。病人服用抗结核药物后需定期查痰，如痰菌从阳性变阴性，表示不再有传染性，可与家人一起进餐，但最好分食，饭后餐具煮沸消毒。

　　保姆得了结核病

　　目前，有相当一部分家庭由保姆处理一些家政，应该说，绝大多数保姆身体是健康的，但从目前情况来看，她们初到城市，由于居住条件、饮食状况比较差，加上工作强度较大，结核病的发病率要比当地居民高。因此，保姆一旦出现呼吸道症状，如咳嗽、咳痰、发热等，应及时到当地结核病防治所做结核菌素试验和做一次胸部X线摄片。若发现早期肺结核，应进行规则的抗结核病药物治疗，若能早期治疗，疗效较好，费用也较少。无论保姆做长工还是钟点工，她得了肺结核，就应该像家人得病一样，凡与其密切接触的，都应到当地结核病防治所检查，做结核菌素试验和胸部X线摄片。

　　集体宿舍的同学得了结核病

　　如今学生住校就读越来越多，有的四人一个房间，也有六七人一间的。如果宿舍里有人得了肺结核，加上房间里通风条件较差，很容易相互传染。学生一旦染上肺结核，应根据医生的意见休息并接受治疗。同宿舍的其他同学应及时去当地结核病防治所进行结核菌素皮肤试验和胸部透视片，根据检查结果作适当处理。

　　对付结核病，关键是预防在先，住集体宿舍尤其如此。学生入学后，可先做结核菌素皮肤试验，强阳性反应的学生预示有潜在性结核，发病的可能性大。此时在专业医生的指导下，可预防性地服用抗结核药物，如异烟肼加利福喷丁，服用六个月。服用后，绝大多数学生不发生结核病。这是一种在校学生预防结核病的好办法。平时，如果连续咳嗽三周以上，并有发热、乏力、盗汗等症状，且用了一般消炎药治疗效果仍不佳，应该立即到当地医院检查，如胸部X摄片和痰菌检查等，尽早确诊是否患有传染性肺结核，一旦确诊就应休息并积极治疗。

（实习编辑：邝丽琼）

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