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详解肺结核的易感人群

2010-10-06 00:01:0039健康网
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核心提示:结核病的易感易发因素指对感染、发病、患病的易感或促发因素。了解这些因素有助于加深对病因、发病和流行的理解。对的临床诊治和预防控制都有重要意义。<br>

  肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热乏力等全身症状和咳嗽咯血等呼吸系统表现。

  肺结核病是一种传染病,一听到某人得了肺结核,人们难免会紧张,但并不是所有结核病人都具有传染性。现代研究证明,在结核病人中,只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人(即所谓“涂阳”和“菌阳”的病人)才有传染性。“涂阳”和“菌阳”的病人医学上称为排菌病人,他们所罹患的结核称之为“开放性结核”,是结核病的传染源。

  结核病的易感易发因素指对感染、发病、患病的易感或促发因素。了解这些因素有助于加深对病因、发病和流行的理解。对的临床诊治和预防控制都有重要意义。

详解肺结核的易感人群

  一、遗传因素:研究表明,同卵双胞胎患时其经过一致性比例远高于异卵双胞胎者,证明遗传因素对患者有肯定的影响。

  二、年龄:我国三次流调结果显示20岁以下患病率随年龄快速增长,以后为平缓增长至70岁达高峰,再后又下降。

  三、性别:20岁前患病率女性高于男性,其后男性高于女性,显示年龄性别都对发病、患病有肯定的影响。产后妇女易发结核尤其是血源性结核和结脑,并易受热症状混淆而延误诊断。

  四、职业:某些职业与密切相关。如粉尘业矽肺多发而矽肺者易患。长期从事护理工作结素阴性者其患病率高于已阳性者10倍。

  五、药物:皮质激素类、免疫抑制剂常造成隐性结核,如:长期用激素者、脏器移植长期应用激素与免疫抑制剂者、恶性肿瘤行手术及化疗者即为此类。近年这些情况更有增多。

  六、劳伤过后:肝肾疾病、胃大部切除术后、流感、百日咳感染后,都易发;恶性肿瘤影响淋巴细胞免疫者,如淋巴瘤、等均易患。80年代中期以来,美国结核患病率回升,其1/3归因于AIDS的流行。过度劳累使抵抗力下降也易患。

  七、流动人口、难民、移民:因生活不安定、营养差、疲劳、居住拥挤而易于感染、患病。

  八、恶劣的社会环境因素:如贫穷、战乱、饥荒、自然灾害等。

  但是朋友不用过度惊慌,因为健康人受到结核菌感染后,不一定发生结核。结核的发病主要受到两种因素的影响,即感染结核病菌毒力的大小和身体抵抗力高低,如果结核菌毒力强而身体抵抗力差则容易发生结核病。初次受到结核菌感染后,绝大多数人不发病,但仍有约10%的人在一生中的任何时候有可发生结核病。婴幼儿、青春期、老年人、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后或长期使用免疫制剂的人因为抵抗力降低比较容易发病。艾滋病病毒感染者因免疫缺损,一旦感染结核菌极易发生结核病。

  因此当你身边有肺结核病人时,首先要了解他(她)是否是排菌病人、是否已经抗结核化疗。如果是痰菌检查阴性病人或是已经化疗的痰菌阳性病人,传染性极小,你不必担心受传染。如果是未经治疗的排菌病人,应尽快督促其到结核病防治机构进行规范的治疗,尽快消除传染性。结核病的主要症状有咳嗽、咳痰咯血胸痛疲乏食欲减退、低烧、盗汗等症状。所以,在家庭或同事中发现结核病人后,与其接触密切的人一旦有上述症状持续3周以上未愈者,应及时到结核病防治专业机构进行检查,以便尽快确诊,尽早治疗。若未发现任何异常就不要担心了。

    39健康网( www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

(实习编辑:邝丽琼)

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