山西省运城安国中医结核病医院近日指出,在中国和菲律宾,不少肺结核病人不接受适当的治疗或不听从医生吩咐,擅自停药,或服食不适当的药物,使得体内的结核杆菌得以生存,还对药物产生了抗体,导致新的耐药性肺结核的出现。
2007年单是在中国,就有了11万2000起耐药肺结核新病例;2008年的数据还未出炉,但看来也同2007年相去不远。仅次于中国的是菲律宾,它是亚洲地区耐药肺结核病例第二高的国家。
不规范用药,肺结核变“赖皮” 山西省运城安国中医结核病医院结核病防治专家赵澎涛教授说,这类耐药性肺结核最主要发生在不规范用药的肺结核病人身上,还有患者因为感染这类已经具有耐药性的结核病菌而患病,但情况比较少见。
所谓的“不规范用药”很多情况出在患者本人身上,比如,不按照医生吩咐,有时吃药有时不吃,想起吃药才吃药,或者病没完全好就擅自停止吃药,吃药的剂量不够等等,使结核杆菌得以生存,并且对药物产生了抗体。
病情反复不断,可能已有耐药性 ,而这种耐药肺结核的发病症状跟普通肺结核一样,唯一不同的是,肺结核患者按医生嘱咐服药半个月到一个月之后,痰细菌检查就能呈阴性,代表病菌含量降低,疾病传染性变小,肺结核已经开始康复。而如果已经有了耐药性,病人会反反复复发病,不见好转。因为细菌对药已经有了“抵抗力”,能“耐”住药性。
山西省运城安国中医结核病医院结核病防治专家赵澎涛教授介绍,耐药肺结核的治疗非常麻烦,说明对抗结核的一线药物已经全然失效,而要选择没有服用过的二、三线抗结核药物,相比之下,这类药数量有限、价格也更昂贵。如果对这些药物也产生了耐药性,那就根本没药可选,就连医生也帮不了你了。
因此,结核病患者得严格遵照医生嘱咐,按时、按疗程吃药,疗程结束后再去找痰细菌检查,确定完全康复了才能完全停药,切勿自做主张,给病菌继续生存的空间。
(实习编辑:邓雁华)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:从事内科临床工作20余年,具有丰富的临床经验河扎实的理论基础,对各种重症肺炎(包括肾病、自身免疫病及移植后因免疫低下所致的重症肺炎)、肺癌、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病、肺心病、呼吸衰竭、支气管扩张、肺栓塞、肺脓肿、肺结核、慢性咳嗽、咯血、肺血管病、胸腔积液等胸膜疾病、弥漫性间质性肺疾病、结节病、肺泡蛋白沉积症等的诊治有独到的经验,擅长呼吸系统急危重症及疑难疾病的诊治,熟练气管镜的操作和呼吸机的临床应用,掌握呼吸专业最新进展。
擅长领域:(预约者请门诊挂号,至住院部呼吸内科就诊)中山医大本科毕业,从事呼吸内科工作14年,曾在北京协和医院呼吸内科进修1年。对慢性咳嗽、慢阻肺、肺心病、哮喘、气胸、肺癌、肺结核、胸腔积液等常见病及重症肺炎、ARDS、呼吸衰竭等危重患者诊治有丰富经验,对间质性肺炎、结节病、肺栓塞、肺血管炎、过敏性肺泡炎、弥漫性泛细支气管炎及特殊感染等少见病有较独到见解。熟练掌握呼吸机、电子支气管镜、CT引导下经皮肺活检、肺功能、呼吸睡眠监测等技术。担任佛山市医学会呼吸病学分会委员和顺德区医学会呼吸病学分会委员,在呼吸专业核心期刊发表论著3篇。
擅长领域:擅长治疗呼吸系统疾病(鼻咽炎、急慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张症、肺炎、肺气肿、肺结核)急慢性胃肠炎、溃疡病、复发性口腔溃疡、痤疮、荨麻疹。