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新冠疫情遭遇“流感季”,新冠肺炎与流感该如何区分?

2020-02-17 11:54:3639健康网
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核心提示:面对新型冠状病毒疫情的侵袭,春节前后,我国进入了全民防控的状态,全国人们都盼望着这场疫情能尽快解除,及早恢复正常的生活。

  面对新型冠状病毒疫情的侵袭,春节前后,我国进入了全民防控的状态,全国人们都盼望着这场疫情能尽快解除,及早恢复正常的生活。

  在家防疫期间,相信有不少朋友身体会出现发热、流涕、鼻塞、乏力等类似感冒的症状,症状的到来,令他们感到惶恐不安:我究竟是不是感染了新冠病毒?要不要去医院确诊一下?如果不是新冠病毒感染,但去医院后被误诊或被感染了该怎么办……

  其实,冬春季节本来就是流感的高发季,此时正处冬春交接时期,新冠与流感的双重袭击,固然会令不少人“乱了阵脚”,也容易混淆二者的临床症状。那么,新冠肺炎与流感该如何区分呢?

  新冠肺炎与流感该如何区分?

  流感也是一种病毒性感染,多为甲型或者乙型流感病毒感染。临床上会出现发热、畏寒、全身肌肉酸痛,血常规会提示白细胞正常或者偏低、淋巴细胞数下降,重症流感胸部CT可出现磨玻璃阴影。

  新型冠状病毒感染所致的肺炎,起初患者会有发热、乏力、干咳等症状,并逐渐会出现呼吸困难,在较严重病例中,感染可导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭,甚至死亡。影像学检查早期呈现多发小斑片影及简质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。

  流感年年有,但今年不是流感高发期。有专家表示,绝大部分流感病人是轻症,轻症流感往往是上呼吸道的症状比较明显,包括嗓子疼、有打喷嚏、有流鼻涕等,很少有肺炎表现;而本次新冠肺炎主要是下呼吸道症状,突出表现为干咳、呼吸困难,相当部分病人都会出现肺部病变。因此,流感患者误诊为新冠病毒的概率不会很高。

  据人民网报道的南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林表示,是否可能感染新型冠状病毒肺炎,可以从三个角度初步判断。

  一看接触史。近2周内是否去过湖北武汉,或其他有本地病例持续传播的地区;是否曾接触过以上地区的发热或有呼吸道症状的病人;是否有与新型冠状病毒感染者的接触史?

  二是看症状。新型冠病毒感染的肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现,呼吸道分泌物不会太多,少数患者伴有畏寒、鼻塞、流涕、腹泻、结膜充血等症状。重症病例多在一周后出现呼吸困难。

  三看体温。如果体温异常,先到社区医院检查,并继续检查体温动态变化。如果进一步恶化,可以到定点医院作进一步检查。体温轻度升高,无其他症状者,可以在家观察。

  目前正处于冬春季传染病高发季节,为预防病毒侵犯,我们一定要增强卫生健康意识,加强锻炼、规律作息,提高自身免疫力。注意保持室内空气流通,避免到封闭、空气不流通的公共场合和人多集中地方。疫情期间外出要佩戴口罩,并尽可能避免与任何表现出有呼吸道疾病症状(如咳嗽和打喷嚏等)的人密切接触。外出回家后,及时洗手、洗鼻。如果有发热和其他呼吸道感染症状,特别是持续发热不退,及时到医疗机构就诊。

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侯金林主任医师 南方医科大学南方医院  感染内科

毕业于第四军医大学医疗系,博士生导师、享受国务院特殊津贴专家。曾2次在英国伦敦大学医学院学习和工作。现担任中华医学会全国感染性疾病学会副主任委员、亚太地区肝病学会执行委员。广东省传染病和寄生虫病学会主任委员,广东省名医工程首批成员、珠江学者,“新世纪百千万人才工程”国家级人选。中华传染病杂志副总编辑,中华传染病学杂志等8家杂志编委。在传染病学和肝病学领域有很高的学术造诣,尤其擅长对各种复杂疑难的病毒性肝炎的诊断和治疗。

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