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感冒药遇酒,当心胃出血

2018-01-24生命时报
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核心提示:近日,徐先生陪几个多年不见的老同学喝酒。由于最近在感冒,他餐前先吃了几粒感冒药。谁知半夜两点钟,徐先生胃中难受,起身到卫生间呕吐,发现呕吐物中竟然有血。家人赶紧送他到医院急诊,被诊断为胃出血。医生经仔细问诊发现,这一切都和徐先生吃完感冒药又喝酒有关。

  受访专家:哈尔滨医科大学附属第四医院临床药学教研室主任 吴玉波

  近日,徐先生陪几个多年不见的老同学喝酒。由于最近在感冒,他餐前先吃了几粒感冒药。谁知半夜两点钟,徐先生胃中难受,起身到卫生间呕吐,发现呕吐物中竟然有血。家人赶紧送他到医院急诊,被诊断为胃出血。医生经仔细问诊发现,这一切都和徐先生吃完感冒药又喝酒有关。

  哈尔滨医科大学附属第四医院临床药学教研室主任吴玉波教授介绍,人体内有一种环氧酶,具有保护胃黏膜的作用。很多感冒药含有阿司匹林吲哚美辛布洛芬对乙酰氨基酚等成分,这些成分通过抑制体内环氧酶的生物合成,来发挥退热、缓解头痛和肌肉酸痛等感冒症状的作用。服用这些药物后,体内环氧酶的合成受到抑制,影响胃黏膜的血流,就容易造成局部缺血和上皮下出血。徐先生在多次服用此类感冒药期间饮酒,酒精会使血清胃泌素大量分泌,和感冒药共同破坏了胃黏膜屏障,损伤黏膜下血管,最终导致胃出血的发生。吴玉波提醒平时有胃痛甚至胃溃疡的病人,吃感冒药一定要慎重,留心药物成分,尽量短期服用,同时用一些胃黏膜保护剂,如硫糖铝。服药期间切忌饮酒。

  需要提醒的是,不少人喝酒后会出现头痛的情况,一些人会自作主张地服用止痛药,这一莽撞做法同样不可取。市面上能买到的止痛药多数为非甾体类抗炎药,如布洛芬、吲哚美辛等,这些药物虽然在推荐剂量下服用相对安全,但都会直接或间接地损伤胃黏膜,引起炎症或溃疡。如果在饮酒后服用,双重刺激下发生胃出血的可能性大大提高,还是谨慎为好。

  事实上,大多数药物在服用期间都不宜饮酒,会影响药物吸收,并增加不良反应。尤其以下几类药物必须忌酒:

  抗生素类药物,如先锋霉素类、甲硝唑类、痢特灵等;解热镇痛药,如芬必得、阿司匹林、扑热息痛、消炎痛等;镇静药物,如安定、鲁米那、利眠宁;抗癫痫药,如卡马西平、苯妥英钠等;抗过敏药,如扑尔敏、赛庚定、苯海拉明等;抗抑郁药,如丙咪嗪、阿米替林等;降压药,如利血平、卡托普利、心痛定等;抗心绞痛药,如消心痛、硝酸甘油等;降糖药,如达美康、D860、苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮等;抗结核病药物,如利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等;化疗药,如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等。▲

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