进入冬季后,由于天气寒冷、空气质量差,很多哮喘老病号容易犯病,来门诊看病的人也多了起来。前不久,一位张女士来到我的门诊,说她的哮喘在社区医院已经治疗一周,但也不见好,症状似乎更厉害了,还一直伴有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。仔细检查后,我建议她再到耳鼻咽喉外科做一下变态反应实验,结果确诊为 “过敏性鼻炎”。我告诉这位患者,她的哮喘老不好其实就是过敏性鼻炎闹的。
很多流行病学调查发现,过敏性鼻炎与哮喘有着紧密的关系。一项西欧的调查发现,鼻炎患者中有42%-52%的人患有哮喘,而99%的哮喘患者曾经或者现在患有过敏性鼻炎。而国内的研究也发现80%哮喘合并有过敏性鼻炎,而40%的过敏性鼻炎合并有哮喘。
(哮喘好不了可能是鼻炎作祟)
哮喘与过敏性鼻炎二者成为“难兄难弟”有几点原因。首先从解剖生理学角度看,鼻黏膜和支气管黏膜都是由同样的柱状上皮组成的,而且还受类似的神经支配。 其次,两者有共同的促发因素。再者从病理生理角度看,它们都是同一种变态反应。最后,两者有共同的发病机制,都是慢性非特异性的气道炎症,鼻黏膜内产生的 炎症因子可以通过血液循环或鼻道进入下呼吸道和肺。
因此,过敏性鼻炎和哮喘就像一个藤上的两个瓜,这个藤就是呼吸道,当下游出现“哮喘”问题时,不能只把眼光盯在治理下游上,还应再看看“上游”是否出现了变态反应,导致了过敏性鼻炎。与一般的哮喘不同,过敏性鼻炎引起的哮喘除了喘憋、 胸闷、呼吸困难以外,还会有典型的过敏性鼻炎症状如打喷嚏,大量清水样鼻涕,单侧或双侧鼻塞、鼻痒。
针对过敏性鼻炎引起的哮喘,重视鼻炎预防和处理是关键。冬季房间内地毯要定期清洁;定期清洗床上用品、窗帘;室内尽量不要摆放鲜花,不要养宠物;对冷空气过敏的患者外出要佩戴口罩。必要时使用抗组胺药及激素治疗。
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冬春之交,天气时冷时热,空气湿度较大,同时,各种过敏原也较多出现在我们四周,此时,过敏性鼻炎、过敏性皮肤病、过敏性结膜炎、过敏性哮喘是多发的疾病,过敏后怎么办?专家支部教您应对春季四大过敏性疾病。
擅长领域:针灸治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、各种关节痛、失眠、头痛、胆囊炎、胆石症、便秘、慢性咽炎、过敏性鼻炎、单纯性肥胖、痤疮、黄褐斑、月经不调、痛经、不孕、更年期综合症抑郁症、哮喘、咳嗽、胃炎、十二指肠溃疡、小儿脑瘫、小儿消化不良、高血压、糖尿病发症、中老年压力性尿失禁、下肢静脉曲张、面瘫和中风后遗症后期康复治疗等。
擅长领域:1997年毕业于吉林大学延边医学院临床医学系,获得学士学位,毕业后在二级甲等市妇幼保健院从事儿科临床工作10余年,临床经验丰富。擅长儿科常见病、多发病的诊治。熟悉小儿急慢性腹泻病、反复呼吸道感染、儿童哮喘、小儿贫血、佝偻病、营养不良,病毒性心肌炎、手足口病、水痘、麻疹、猩红热、流行性腮腺炎,过敏性紫癜,小儿胃炎,消化性溃疡,新生儿窒息与复苏,新生儿肺炎,新生儿黄疸,缺氧缺血性脑病,颅内出血,败血症的诊治。 2003-2004年在吉林省白求恩医科大学附属医院进修,掌握儿童泌尿系统疾病、儿童血尿、肾病综合征、急慢性小球肾炎、小儿透析疗法,神经系统疾病,小儿癫痫,脑炎,急性感染性多发性神经根神经炎,脑病、脑瘫,儿童白血病的诊治、现主攻方向为儿童肾病综合征,血尿及小儿透析疗法。 在国家级、省级期刊发表医学论文10余篇。
擅长领域:深圳市名中医,市中医药专家委员会委员,中医及中西医结合学会常务理事,市中西医结合老年病、肝病专业委员会副主委等。 从事中医临床工作近40年,擅长内科疾病的中医或中西医结合治疗,其中对慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺心病、慢性萎缩性胃炎、结肠炎、乙型肝炎、肝硬化、尿道炎、慢性肾炎、中风后遗症、类风湿性关节炎、痛风、偏头痛、眩晕症,以及月经不调、不孕不育、性机能减退、慢性皮肤病等疾病的治疗有较显著疗效。