问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记

轻忽发烧咳嗽 恐肺脓肿上身

2015-01-14 00:07:17华人健康网
栏目关注:
核心提示:肺脓肿常见病原菌为口腔黏膜厌氧菌,但也可能会伴随其他需氧细菌,如葡萄球菌与肠道格兰氏阴性菌等的感染。病程表现可能为急性、慢性或亚急性,常见症状有发烧、咳嗽、胸痛或呼吸困难,甚至咳血。

  胸腔内科门诊中,肺脓肿是不可轻忽的疾病。医师指出,一般肺脓肿由内科治疗为主,抗生素疗程6至8星期,大部分可痊愈。但其中11%至21%病患使用抗生素无效,或持续发烧咳血、脓疡大于4公分,并发气管肋膜瘘管、败血症,则需要外科肺叶切除手术,或经皮胸腔导管引流。

  台南市立医院胸腔暨食道外科方副吉医师指出,居住台南的68岁的张先生患有高血压,规则服药控制中,平时有抽烟及喝酒习惯。入院前2周有咳嗽、发烧的症状,认为应该是一般的呼吸道感染,先在诊所就医以药物治疗,但之后仍有反覆发烧、咳嗽加剧的情形,合并右侧胸痛及呼吸渐喘症状。

  细菌感染 肺脓肿易引起组织坏死

  经医师检查发现,张先生右侧肺脓肿且已有14公分大。尽快给予广泛性抗生素治疗,安排电脑断层经皮胸腔导管引流出约700 cc有恶臭味的黄白色脓液后,并治疗呼吸喘的症状,数天后病情慢慢改善。

  事实上,肺脓肿为一种肺实质化脓性的细菌感染,会引起组织坏死。张姓患者脓液的培养结果为厌氧性细菌,使用抗生素治疗时间至少需4周以上,虽然感染状况没有进一步扩散,但病患仍面临随时需手术介入治疗之可能。

  发烧咳嗽 肺部易严重感染

  方副吉医师强调,所谓肺脓肿,台语俗称“肺瘿”。多数出现在有中风长期卧床、酗酒或蛀牙牙周病;甚至拔牙时,未经适当抗生素治疗的病患身上。另外,患有高血压、糖尿病、慢性肝病或肾脏病等抵抗力差的病人或有施打毒品者,也都比较容易呈现严重肺部感染疾病。

  临床上,肺脓肿常见病原菌为口腔黏膜厌氧菌,但也可能会伴随其他需氧细菌,如葡萄球菌与肠道格兰氏阴性菌等的感染。病程表现可能为急性、慢性或亚急性,常见症状有发烧、咳嗽、胸痛或呼吸困难,甚至咳血。

  治疗目前仍以药物为主,抗生素疗程6至8周,大部分患者治疗后都可痊愈。但对抗生素治疗效果差的病患,且有持续发烧、咳血、脓疡过大或合并气管肋膜瘻管、脓胸、持续败血症者,就可能需藉由外科肺叶,以及感染组织切除手术治疗。

  医师提醒:

  肺脓肿更容易有后续并发症,建议民众有呼吸道感染症状,且状况持续一段时间或加剧时,就应尽早至医院进一步检查,切勿单纯自行服药反而拖延病情,小病拖成大病。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

相关专题
当心假感冒掩饰真病情,咳嗽发烧流鼻涕别大意

咳嗽、流鼻涕、打喷嚏……对很多人来说,这些轻微的感冒症状,吃点药就会消失。感冒并不是单一病因的疾病,很多比它更为严重的病,都可能表现为这种“上呼吸道感染”症状,也就是“假感冒”。有很多疾病都会出现貌似感冒的症状,这就提醒我们要当心了:不要把别的疾病当感冒来治,否则将会引起不良后果,这些症状可能危及他们的生命。

特别策划
肺脓肿
  • 回生甘露丸

    滋阴养肺,制菌排脓。用于肺脓肿,肺结核,体虚气喘,新旧肺病等。[详细]

    去看看 ¥98.0
  • 阿莫西林克拉维酸钾片(7:1)

    本品适用于敏感菌引起的各种感染,如:1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。[详细]

    去看看 ¥20.3
  • 阿莫西林双氯西林钠胶囊

    本品适用于敏感细菌包括金黄色葡萄球菌(β-内酰胺酶产酶菌和非β-内酰胺酶产酶菌)、表皮葡萄球菌(β-内酰胺酶产酶菌和非β-内酰胺酶产酶菌)、粪链球菌、肺炎链球菌、酿脓链球菌、梭状芽孢杆菌属、消化球菌属、嗜血杆菌属、大肠杆菌、拟杆菌属等革兰阳性菌及革兰阴性菌所致的下列感染:1.上呼吸道感染:如鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎等。2.下呼吸道感染:如急性及慢性支气管炎、大叶性及支气管肺炎、脓胸、肺脓肿等。3.皮肤软组织感染:如疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。4.生殖泌尿道感染:如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎[详细]

    去看看 ¥21.5
擅长肺脓肿专家更多
  • 陈建英副主任医师南阳市第二人民医院

    擅长领域:支气管哮喘、气管炎、肺炎、肺气肿、肺心病、肺癌、胸腔积液、支气管扩张、肺脓肿、呼吸衰竭、肺间质性疾病

  • 施蓉萍主任医师海南医学院第一附属医院

    擅长领域:呼吸内科各种危重急症疾病的诊断与抢救及各种疑难杂症的诊治,特别是肺部感染性疾病、肺结核、肺癌、胸膜疾病、哮喘、COPD有较深的造诣。擅长纤维支气管镜诊断与介入治疗呼吸系统疾病如对肺癌、支气管内膜结核、咯血、肺不张、支扩、肺部感染性疾病等的诊断,经纤支镜介入治疗中央型肺癌、急性肺脓肿、支扩、支气管内膜结核、肺不张、取支气管异物等

  • 王立军呼伦贝尔市人民医院

    擅长领域:熟练掌握食管癌肺癌的手术及化疗,擅长肺脓肿,肺大泡手术治疗,重症肌无力胸腺切除,胸腔镜肺减容手术等,对危重性胸部复合伤抢救经验丰富。同时进行乳腺癌、胃癌、结肠癌以及直肠癌的根治手术和化疗,积累了丰富经验。

举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: