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儿童感冒发烧勿乱用抗菌药

2014-05-29新浪健康
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核心提示:小孩感冒发烧,一些家长往往根据以往的治疗经验,自行给孩子使用抗菌药物。其实,每次孩子感染的病原菌不完全一样,比如小孩子上次感染是细菌感染所致,但这次有可能是病毒感染。

  感冒发烧,一些家长习惯给孩子使用抗菌药,以为这样能“好得快”,殊不知,这样会埋下健康隐患。泉州市儿童医院副院长、主任医师林志斌说,上呼吸道感染的病人90%以上是病毒感染所致,因而应用抗菌药物治疗是没有效果的。

  林志斌说,小孩感冒发烧,一些家长往往根据以往的治疗经验,自行给孩子使用抗菌药物。其实,每次孩子感染的病原菌不完全一样,比如小孩子上次感染是细菌感染所致,但这次有可能是病毒感染。而对于病毒性感染,抗菌药根本起不到任何作用。在门诊中,几乎有超过半数的患儿,都已经在家里自行用了一段时间的抗菌药。很多家长甚至还要求医生开抗菌药,给孩子静滴抗菌素。

  滥用抗菌药,会导致危险后果。许多抗菌药是通过肝脏代谢、通过肾脏排泄的,儿童处于生长发育阶段,肝、肾功能发育还不成熟,代谢功能不健全,特别容易被部分抗菌药的毒副作用伤害,而且易使耐抗菌药物的菌株出现。同时,滥用抗菌药很容易破坏儿童体内的正常菌群,降低机体抵抗力,导致二重感染。

  由于宝宝的一些器官尚未发育完全,所以父母千万不能随意给他们使用抗菌药物。林志斌介绍,一般对于持续高烧的孩子,为明确病因要先验血,再由医生判断该不该使用抗菌药物、该选用哪种抗菌药。如果患儿体温不是很高、精神状态好,没有其他特殊表现,建议先尝试“三多”治疗方式,即多饮水,多吃水果,多休息。但家长同时应密切观察孩子病情变化,如果孩子出现呼吸急促的现象,表明孩子的通换气功能出现障碍,可能肺部有感染,这时应该及时到医院就医。

  有些孩子每次感冒后都会出现类似哮喘的症状,那么就要当心了,这类孩子可能是患上了喘息性疾病,甚至可能是支气管哮喘,如果是慢性反复发作的过敏性气道炎症,除非合并有细菌感染,否则不必应用抗菌药物治疗,对于这类病人雾化治疗是首选方案。

  儿童抗菌药物只有三类供选择,即青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类。即使是细菌感染,也要根据是否是革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌或厌氧菌感染,而选用不同的抗菌药物,并应该在专业医生的指导下进行。

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