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问医生

频繁感冒可能是鼻炎在作怪

2014-02-10快治人口网
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核心提示:我们常说的感冒在医学中称为急性上呼吸道感染,一般情况下7—10天会好转。但慈主任在临床中发现,大部分鼻窦炎患者由起初的感冒引发而来。

  北方强冷空气一来,赶走前所未有的暖春,随之而来的是一大群人的感冒,鼻涕、喷嚏挥之不去。不过,流鼻涕和打喷嚏并非都是感冒,很有可能是鼻炎或是鼻窦炎,如果不及时进行规范治疗,部分还有恶化癌变的可能。

  眼看着鼻炎、鼻窦炎等鼻子的毛病越来越影响我们的健康,并且还穿上感冒的外衣来混淆视听,临床医生们坐不住了,他们在接诊的万千病例中理出差别,帮助大家正确识别到底是感冒还是鼻炎。

  频繁感冒其实是鼻炎在作怪

  11岁的男孩明明(化名)来自温州,因为频繁发作且久治不愈的感冒,特地跑到杭州来看病。这个问题已经存在有近5年时间,起初,两次感冒的间隔还有个把月时间,后来间隔期逐渐缩短,现在几乎一直处于感冒状态。

  “他早上起床的时候鼻涕特别多,可以把床头的一大包纸巾用完,丢满一个垃圾桶,同时还会打一些喷嚏。因为鼻子塞牢,晚上睡觉就打呼噜。我们看着就难受。”明明的妈妈跟医生说。

  杭州市红十字会医院耳鼻咽喉科主任慈军帮孩子做了检查,发现他的鼻甲很肿,鼻道已基本堵塞,完全不像普通的感冒。进一步检查发现,明明尘螨和蟑螂过敏,证明其是过敏性鼻炎

  “老百姓主观上认为,鼻塞了就是感冒。事实上,人体有自身的免疫力,对已经入侵过身体的细菌和病毒有一定的识别和抵御能力,在一次感冒发生以后,一般不可能频繁发生。如果感冒频繁发作,那就真要警惕是鼻炎在作怪。”慈主任说。

  感冒延误治疗就会拖成鼻炎

  我们常说的感冒在医学中称为急性上呼吸道感染,一般情况下7—10天会好转。但慈主任在临床中发现,大部分鼻窦炎患者由起初的感冒引发而来。

  “感冒时会有鼻塞、流涕等症状,正好与急性鼻炎相似,感冒要是时间一长就会变成急性鼻炎,严重的甚至会变成鼻窦炎。要是这种情况反复发生,急性还会变成慢性。”慈主任说,在临床中,他们把疾病持续在一个月内的称为急性,一个月到三个月内的叫亚急性,而三个月以上的则属于慢性,治疗会更复杂和麻烦。

  在把感冒拖成鼻炎的患者中,儿童明显要比成年人多见。杭州市一医院耳鼻咽喉科主任李勇解释,一方面儿童的表达能力有限,主要是靠家长偏主观的判断;另一方面儿童处于发育期,腺体、扁桃体比较肥大,鼻腔、咽腔等腔隙比较小,比成人更容易堵塞、感染。

  鼻炎发生后,还会带来很多不好的影响。如哮喘,有数据显示,国内80%-95%哮喘患者伴有过敏性鼻炎,70.3%患过敏性鼻炎的儿童,可以发展成为哮喘。

  再比如鼻咽癌,国内外的最新医学研究证实,全世界80%的鼻咽癌发生在中国,而约九成的鼻咽癌,是因鼻炎久治不愈恶化所致。所以去年刚修订的鼻炎和鼻窦炎的诊疗规范中,把给此类患者清洗鼻腔特别加进去,就是为了防止炎症长时间累积而恶化。

  专家建议感冒发生后要及时对症治疗,以免拖成鼻炎、鼻窦炎,而要是已经发展成鼻炎或是鼻窦炎,也不用紧张,尽早接受规范治疗,尤其是儿童,预后相对较好。

  患鼻炎的鼻涕有股恶臭味

  关于感冒和鼻炎的区别,临床专家为大家理出了几项,供大家参考:

  首先从症状出现的顺序来看,感冒一般是先喉咙痛,接着打喷嚏,然后流鼻涕等,症状往往逐一出现;鼻炎则是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状一起出现。

  其次从症状出现的间隔时间来判断,感冒症状往往在接触感染病毒数天后出现;鼻炎几乎是在接触到过敏原后立即发作,像有些尘螨过敏的人,一打扫卫生就会马上发作。

  另外,两者症状持续的时间、鼻涕的性状也有所差别,感冒一般持续7—10天就会好转,鼻炎则会持续更长时间;如果擤出来的鼻涕有股恶臭味,就更要小心是鼻炎所致。

常见症状:流清涕 打喷嚏

并发症状:中耳炎 心肌炎

相关检查:血常规 细菌学检验

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