不同年龄的婴幼儿,其呼吸频率也不相同,年龄越小,呼吸越快。呼吸异常时,往往表示病情严重,应速去医院诊治。测量呼吸时,小儿应在安静状态下,哭闹、咳嗽等均可影响计数……
呼吸可以排出二氧化碳,吸进新鲜氧气,保证机体气体交换过程的正常进行。不同年龄的婴幼儿,其呼吸频率也不相同,年龄越小,呼吸越快。如:新生儿呼吸频率一般为40-44次/分;1-12个月为30次/分左右;1-3岁为24次/分左右;4-7岁为22次/分左右;8-14岁为20次/分左右。体力活动、情绪紧张可使呼吸加快,睡眠时呼吸稍慢。发热可使呼吸增快,体温每升高1℃,呼吸约增加4次/分。
测量呼吸时,小儿应在安静状态下,哭闹、咳嗽等均可影响计数,一般可仔细观察腹壁或胸壁起伏的情况,一起一伏为一次呼吸,计算一分钟的呼吸次数。呼吸表浅者,可用一手轻轻抚腹部随呼吸而运动,计数一分钟;也可用棉花纤维放在鼻孔口,观察纤维的来回活动作记录;还可用听诊器直接在胸部听呼吸音计数。要注意观察呼吸节律是否规律,呼吸深度是否一致。胸廓两侧的呼吸活动度是否对称,呼吸时有无异常气味。
常见的呼吸异常有:
2.呼吸减慢,多见于安眠药中毒。
3.呼吸困难,即患儿表现呼吸费力,烦躁不安,鼻翼扇动,口唇发青,出现三凹征(胸骨柄上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷),常见于哮喘、肺气肿、心力衰竭等。
4.潮式呼吸,即呼吸逐渐加深加快,达到最高峰后,呼吸又逐渐加深、变浅、变慢,继而呼吸暂停数秒钟至半分钟,然后又周而复始。常见于颅脑疾病、严重心脏病、尿毒症时。
5.点头呼吸,即患儿的头部随呼吸而一抬一低,多见于濒死时。
6.酸中毒大呼吸,即呼吸深而慢,常见于伴有严重酸中毒的某些疾病,如尿毒症、糖尿病昏迷等。
小儿出现呼吸异常时,往往表示病情严重,应速送患儿去医院诊治。
(实习编辑:邝丽琼)
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擅长领域:潘志铣:血透室主任,肾内科副主任医师,医学硕士。 1996年毕业于湖南医科大学临床医学系,2002年广东医学院毕业获得肾内科硕士学位。现任深圳市医学会肾脏病分会委员。毕业后一直从事肾内科、风湿和血液净化工作15年,其中在北京大学第一医院肾内科进修一年,具有系统的专业理论知识和丰富的临床经验。擅长:1、急慢性肾炎、急慢性间质性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、肾功能不全、泌尿系统感染等的诊治;2、多种疾病的血液净化治疗:如尿毒症的血液透析,急性药物中毒的血液灌流,自身免疫病的血浆置换,多器官功能衰竭和炎症综合征的血液净化等;3、风湿性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、骨关节炎等方面也具有较深厚的造诣。主持和参与市级科研立项课题3项,获得市级科研成果1项,参编专著1本,在国家级和省级杂志上发表论文10余篇。