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咽喉

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核心提示:咽是呼吸道上的重要器官,咽分鼻咽、口咽和喉咽三部分。鼻咽部上起颅底,下至软颚平面以上,鼻咽向前经后鼻孔与鼻腔相通,下方接口咽部。口咽部在鼻咽下方,即我们平时张嘴能看见的那部分,在软腭平面以下舌根以上。在软腭中央有个“小舌头”,医学上称悬雍垂。在口咽两侧各有一个扁桃体。喉位于颈前部中央,上与喉咽相通,下与气管、支气管和肺相接。喉的结构并不复杂,是由软骨、肌肉、粘膜围成的管腔,即喉腔。

  咽是呼吸道上的重要器官,咽分鼻咽、口咽和喉咽三部分。鼻咽部上起颅底,下至软颚平面以上,鼻咽向前经后鼻孔与鼻腔相通,下方接口咽部。口咽部在鼻咽下方,即我们平时张嘴能看见的那部分,在软腭平面以下舌根以上。在软腭中央有个“小舌头”,医学上称悬雍垂。在口咽两侧各有一个扁桃体。喉位于颈前部中央,上与喉咽相通,下与气管、支气管和肺相接。喉的结构并不复杂,是由软骨、肌肉、粘膜围成的管腔,即喉腔。

  咽喉的功能

  咽的主要功能是,吞咽、呼吸和发音,调节中耳气压功能。此外,咽部的扁桃体有吞噬细菌、产生免疫抗体、产生淋巴细胞等功能,是呼吸道的“卫士”。喉的主要功能是,喉部为正常呼吸必经之路,又是重要的发音器官。喉部对吸入的空气还有加温及湿润的作用,并有屏气功能和对心血管反射功能。

  咽的生理功能:

  (一)吞咽功能

  当吞咽的食团接触舌根及咽峡粘膜时即引起吞咽反射。食团到咽腔时软腭上举,关闭鼻咽腔,舌根隆起,咽缩肌收缩,压迫食团向下移动,由于杓会厌肌、甲会厌肌及甲舌骨肌等收缩及舌根隆起,使会厌复盖喉口,在呼吸发生暂停的同时,使声门紧闭,喉上提,梨状窝开放,食团越过会厌进入食管。

  (二)呼吸功能

  正常呼吸时的空气经过鼻和咽腔时,软腭必须保持松弛状态,若鼻或鼻咽有阻塞,就将影响鼻腔的正常呼吸作用,而张口呼吸。咽腔粘膜内富有腺体,故仍有继续对空气加温、湿润的作用。

  (三)保护和防御功能

  咽肌运动对机体起着重要的保护作用,在吞咽和呕吐时,咽肌收缩可暂时封闭鼻咽和喉部,使食物不致返流入鼻腔或吸入气管。若有异物进入咽部,可因咽肌收缩而阻止下行,产生呕吐反射,吐出异物。

  来自免疫学的深入研究,认为扁桃体内具有产生抗体的B细胞和T细胞,并含有数种免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE等),具有体液免疫和细胞免疫的双重抗感染的免疫功能。

  (四)共鸣作用

  发音时咽腔可改变形状而产生共鸣,使声音清晰、悦耳,其中软腭的作用尤为重要。

  喉的生理功能:

  (一)呼吸功能:

  喉是呼吸的通道,在正常情况下声门是空气出入肺部的必经之路。身体对气体的需要,受中枢神经系统反射性调节,声门裂的大小也随之改变。平静呼吸时声带略内收,深吸气或体力劳动时声带极度外展,声门扩大,以增加肺内气体交换,调节血与肺泡内二氧化碳浓度。

  (二)发音功能

  喉是发音器官,发音时声带向中线移动,声门闭合,肺内呼出的气流冲动声带而产生声波,称基音,再经咽、口、鼻等腔共鸣作用而成悦耳之声音,声调的高低,取决于声带振动的频率,而振动的频率又以声带的位置、长短、厚薄、张力以及呼出气流作用于声带力量而不同,而有高、低音之别,声带在发音中的这些变化主要是由喉肌运动加以控制。

  (三)保护功能

  喉对下呼吸道起保护作用,吞咽时喉体上提,会厌向后下倾斜,盖住喉上口,声带关闭,食物沿两侧梨状窝下行进入食道,而不致误入下呼吸道。另外,喉的咳嗽反射能将误入下呼吸道的异物,通过防御性反射性剧咳,迫使异物排出。

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