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放线菌病

2008-03-13 12:26:0039健康网社区
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核心提示:放线菌病是由放线菌引起的一种人兽共患慢性传染病,其特征为组织增生和慢性化脓性肉芽肿性病灶。

  放线菌病是由放线菌引起的一种人兽共患慢性传染病,其特征为组织增生和慢性化脓性肉芽肿性病灶。

  [症状]犬放线菌病发生于体表皮肤及皮下组织、胸腔、椎骨体,其次为腹腔和口腔。并可从病变部位通过血液循环扩散到脑和其它组织器官。皮肤放线菌病多发于四肢、后腹部和尾巴。发病的皮肤出现蜂窝织炎脓肿、破溃后可形成窦道,向外不断排出黄色或棕红色分泌物并有恶臭气味

  胸部放线菌感染,可使肺部和胸腔同时发病,临床上出现肺炎和胸膜炎症状,体温升高、咳嗽、胸腔积水,叩、压胸部敏感疼痛、呼吸困难,胸透视检查可见有胸水及肺部有不同程度的阴影出现。

  骨髓炎性放线菌,多发生于第2和第3腰椎及其邻近的椎骨。有骨增生。骨膜炎、髓腔炎。由于骨质增生、压迫骨髓,临床上多见后躯运动障碍,重之可导致后躯瘫痪。炎症随脊髓上行感染,

  可导致脑脊髓炎及脑膜炎,出现全身性神经症状。

  腹腔型放线菌感染,放线菌由肠道进入腹腔,引起腹膜炎、肠系膜炎、系膜淋巴结炎,临床上可见有体温升高、腹水消瘦等症状。

  [诊断]本病一般很难确诊,和诺卡氏菌鉴别比较困难。放线菌革兰氏染色阳性、无抗酸性,具有分枝菌丝,无氧条件下可生长繁殖,诺卡氏菌通常具有部分抗酸性,在有氧条件下才能生长繁殖。除上述特点外,为了确诊,可取脓液中的硫磺色颗粒放置玻片上,盖上玻片,放置显微镜下观察,可见有放射状排列,周围具有菌鞘的放射菌丝,即可确诊。

  [治疗]放线菌对青霉素、链霉素、四环素及磺胺类药物比较敏感。可采用上述抗菌素及磺胺类药物长期性治疗,直至症状消除为止。青霉素和链霉素的用量较其它疾病的用量要加大,青霉素10万单位/千克体重、链霉素20毫克/千克体重混合肌肉注射,2次/日。

  对于脓肿破溃的部位结合外科处理进行治疗,用青霉素、链霉素生理盐水冲洗创伤,然后创腔内敷入磺胺粉。

(责任编辑:钟少玲)

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    擅长领域:1955年毕业于北京医学院(北京大学医学院)医疗系本科,1980年11月赴法国巴黎第六大学医学院德农医院肺科留学研修二年。 现任技术职称:呼吸内科主任医师。 擅长诊治疾病:呼吸系统各种疑难重症的诊治和鉴别诊断,如慢支、哮喘、肺心病、呼衰、肺癌、肺结核、肺部感染、胸膜疾病等。 擅长诊疗技术:鉴别诊断、纤支镜检查、呼吸复苏、中西医结合。 学术成绩:曾获全国医药卫生科学大会科技成果奖及省市级科技成果三等奖各1项。 发表著作4本:主编《中草药验方选编》(1972年)、参编《现代内科少见病专论》、主审《现代内科少见病学》(1997、1998)、《呼吸内科手册》副主编(1999)等书。 有《哮喘持续状态的预兆和预防》、《突尼斯医学杂志》1985、“呼和浩特地区慢性肺心病、心律失常的临床分析”、“肺放线菌病”(《中华内科》1990)、“肺组织胞浆菌病”(《中华结核呼吸》1994)、“老年肺心病外周血内源性洋地黄校物质和心钠素浓度的研究”(《中华核医学》1998)、“肺结核患者白介素-2活性变化的研究”(《中国防痨》1995)、“慢阻肺患者白介素-2活性变化的研究”(《中国病理生理》1995)、“慢性肺心病的血液浓度学改变”(《中国老年学》1996)、“慢性肺心病急性发作期并多脏器功能失常”(《中国危重病急救医学》1996)、“呼吸康复治疗”(《医师进修杂志》1999)、“老年慢阻肺呼吸衰竭的并发症及防治”(《上海医学》1998)、“肺钩端螺旋体病临床诊治探讨”(《临床肺科杂志》2001)等。

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