网友现身说法谈胸膜炎

　　一向很少生病的我，突然感到浑身乏力，胸部阵阵刺痛。这是怎么了？是走路走急了，岔了气，还是肋间神经痛？由于对自己的身体一向很自信，所以我也没在意。

　　可是连着过了四五天后，之前乏力和胸痛的症状不但没有缓解。反而日益加重；更奇怪的是，连行动都觉得吃力了。先生看我这个样子，劝我去看医生。说：“小病不治变大病”。无奈之下。我就到附近一家小医院求诊。年轻的医生听了我的叙述后，要我去作个心电图看看。结果出来后，医生说：“心脏没问题，可能是‘带状疱疹’，开点药给你回去吃。”

　　“带状疱疹？！”我吓了一跳，“是不是老百姓所说的‘蛇皮疮’？”

　　“是啊。”

　　我感到费解，听说这种病是围着腰部起小红点。可我啥也没发现啊。

　　医生说：“你现在是处于初期。过两天那些小红点就出来了，所以要你回家吃药控制病情的发展。”

　　可是连续吃了两天药后，病情不但没有起色，反而越来越重，常常在夜间痛得睡不着觉，连翻身都成问题。从来没有真正生过病的我，这次真的体会到“病来如山倒”的滋味。

　　心急如焚的先生陪我去市里一家大医院求诊。拍片检查结果竟然显示我的胸腔有积水，医生说是胸膜炎！为了进一步确诊，医生又对我进行了一系列的检查，最后确诊为结核性胸膜炎。拿着诊断书时，我欲哭无泪，心情沮丧极了。我做梦都没有想到自己会得这种令人讨厌的“传染病”。我一不发烧，二不咳嗽，怎么会是结核病？

　　医生解释说，结核性胸膜炎不同于一般所说的肺结核。肺结核俗称“痨病”，病人消瘦、无力、发烧、咳嗽，甚至吐血，因为有一定的传染性，常常受到人们的歧视。近年来因病例不典型，故常被误诊。现在这种病既可预防又能完全治愈，早已不可怕。结核性胸膜炎也是这一类，但它与肺结核不同，既不传染，也不难治。

　　“放心吧，只要保持良好的心态，多补充营养，少做剧烈运动，很快就会康复的。但要注意，必须坚持服药9个月，以防复发。”医生耐心开导我。

　　经过医生的精心治疗，一周后，我的疼痛就完全消失了。至今已服药5个月的我早已摆脱了病魔的纠缠，身体康复如初。“噩梦醒来是早晨”，大病初愈的感觉真好！

　　点评：结核性胸膜炎是一种常见病，是由结核杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的机体胸腔中所引起的胸膜炎症，多见于青壮年。

　　结核性胸膜炎按临床特点大致可分为三种：干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性胸膜炎，本文主人公属于第二种。前面两种，由于有胸膜的隔离作用，不会向外排菌，因此无传染性；结核性胸膜若是形成了支气管胸膜瘘，则有明显的传染性。96％以上的患者有不同程度的胸痛。在干性胸膜炎阶段，疼痛明显，咳嗽时加重，因此患者常用控制呼吸，手按胸部及患侧卧位等方法，减少胸廓运动，以减轻胸痛。数天后随着胸水的渗出，胸痛明显减轻甚至消失。在干性胸膜炎阶段行X光胸片检查，一般看不到异常征象。因此在发病早期，一些患者的不典型症状易被误诊。

　　治疗方面，合理、正规的抗结核化疗是最基本、最重要的方法。疗程以6～9个月为宜，其近期疗效与远期疗效都比较满意，复发者很少。结核性胸膜炎如不进行抗结核药物的治疗，多数患者在2～4个月能自行吸收，但日后部分患者可发生活动性结核病。因此，早期治疗、正规治疗者疗效好；延误诊断、延误治疗者则疗效差，预防也差。

（责任编辑：辜毅）

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