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感冒:巧辨症状巧用药

2007-10-15 12:22:0039健康网社区
核心提示:感冒是最常见疾病,绝大多数病人都自己买药在家治疗,居家治疗感冒须注意以下内容: 

  1.感冒伴有关节疼痛:

  这类病人多为流感,一般常用的解热止痛剂有:复方阿司匹林、阿司匹林、布洛芬、扑热息痛等。这些药中最常用的是复方阿司匹林,但按临床观察第一选择应为布洛芬,因为布洛芬的解热、镇痛消炎功能比复方阿司匹林强10~20倍,而且副作用少。为减轻这类药品的胃肠道刺激作用,要在饭后服用,剂量应从小开始。另外中药麻黄汤对感冒早期效果良好。   

  2.感冒伴咽喉痛:

  这类病人是咽喉部被细菌或病毒感染所致,但单从临床症状上不易分辨是细菌或是病毒感染。一般来讲感冒早期多为单纯病毒感染,若病人全身症状明显,细菌感染的可能性就大,这样的病人除用抗感冒药外,应及时去医院用抗炎药治疗,同时也可用六神丸三粒,每日3~4次口中含化(不能咽下)。对这类病人应高度警惕因溶血性链球菌感染而引起风湿病,因此必须及早治疗。   

  3.感冒伴咳嗽:

  感冒病人一般都会引起咳嗽,但这种咳嗽一般不重,不需用止咳药,只需用抗感冒药即可。因咳嗽是排出呼吸道分泌物的一种自我保护反应,轻度咳嗽就用止咳药是不正确的。若因咳嗽而影响入睡,不能平卧者可适当选用止咳药,如复方甘草片、棕色合剂等。若同时伴高热、呼吸困难、鼻翼扇动、嘴唇发绀、胸痛等,可能并发支气管(肺)炎,就应立即到医院就诊,千万不要盲目应用镇咳药,如可待因等。   

  4.感冒伴鼻不通气:

  感冒伴鼻不通气是由鼻粘膜充血所致。除口服抗感冒药外,常加用滴鼻净,该药有强烈持久的局部血管收缩作用,对鼻充血效果良好,但不能久用,也不能给小儿、老年人及高血压、甲亢病人应用。   

  5.感冒伴打喷嚏:

  感冒病人多有喷嚏,但若打喷嚏频繁,流涕多及瘙痒等,说明有过敏症。除用抗感冒药外,还需应用抗过敏药。如苯海拉明、氯苯那敏等配合治疗。此外也可用新康泰克治疗。   

  6.老年感冒用药应注意:

  当老年人感冒鼻不通气时,绝对不能用滴鼻净,以免升高血压,使心血管病恶化。也不能用镇咳药,因镇咳药可增加慢性呼吸系统疾病分泌物排泄受阻而加重病情。   

  7.孕妇感冒时用药应注意:孕妇禁用氯苯那敏、扑热息痛等,因可导致胎儿肾损害及先天性白内障、羊水过多等。也不能用链霉素等氨基苷类抗生素。    

  8.小儿感冒时用药应注意:感冒通、双氯灭痛能引起皮下出血及小儿血尿,应避免使用。速效伤风胶囊、扑热息痛可引起再生障碍性贫血,也不能使用。

(实习编辑:常 毅)

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秦云副主任医师 长沙市第一医院

擅长领域:小儿心血管疾病的诊治